{"id":1530939,"date":"2025-02-24T12:26:07","date_gmt":"2025-02-24T11:26:07","guid":{"rendered":"https:\/\/laboklin.com\/the-laboklin-expert-panel-on-epilepsy\/"},"modified":"2025-07-01T11:55:04","modified_gmt":"2025-07-01T09:55:04","slug":"epilessia-in-cane-e-gatto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.com\/it\/epilessia-in-cane-e-gatto\/","title":{"rendered":"Epilessia in cane e gatto"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text css=&#8221;&#8221;]L&#8217;epilessia idiopatica nei cani e nei gatti solleva spesso diverse domande per i proprietari degli animali e i veterinari. Un gruppo di rinomati esperti del settore ha affrontato questo importante argomento in questo approfondimento.<\/p>\n<p>I partecipanti di questo approfondimento sono:<br \/>\nil <strong>Prof. Dr. Holger Volk<\/strong>, direttore della Clinica per Piccoli Animali, Universit\u00e0 di Medicina Veterinaria di Hannover<br \/>\nil <strong>Prof. Dr. Heidrun Potschka<\/strong>, Istituto di Farmacologia, Tossicologia e Farmacia, Facolt\u00e0 di Veterinaria, LMU Monaco di Baviera<br \/>\nil <strong>Prof. Dr. Andrea Fischer<\/strong>, responsabile del Dipartimento di Neurologia, Centro di Medicina Veterinaria Clinica, LMU Monaco di Baviera<br \/>\ne la <strong>Prof.ssa Dr. Sonja Br\u00f6er<\/strong>, Istituto di Farmacologia e Tossicologia, Freie Universit\u00e4t di Berlino.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_column_text css=&#8221;&#8221;]<\/p>\n\n\t\t\t<style type='text\/css'>\n\t\t\t\t#gallery-1 {\n\t\t\t\t\tmargin: auto;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 .gallery-item {\n\t\t\t\t\tfloat: left;\n\t\t\t\t\tmargin-top: 10px;\n\t\t\t\t\ttext-align: center;\n\t\t\t\t\twidth: 100%;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 img {\n\t\t\t\t\tborder: 2px solid #cfcfcf;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 .gallery-caption {\n\t\t\t\t\tmargin-left: 0;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t\/* see gallery_shortcode() in wp-includes\/media.php *\/\n\t\t\t<\/style>\n\t\t<div id='gallery-1' class='dt-gallery-container gallery galleryid-1530939 gallery-columns-1 gallery-size-large'><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t\t<a class=\"rollover rollover-zoom dt-pswp-item\" title=\"Seizure_disorders\" data-dt-img-description=\"LABOKLIN aktuell | &lt;b&gt;Fig. 1:&lt;\/b&gt; In caso di disturbi convulsivi, \u00e8 necessaria un&#039;indagine\napprofondita sulle possibili cause. &lt;br&gt;&lt;i&gt;Immagine: envatoelements&lt;\/i&gt;\" data-large_image_width=\"800\" data-large_image_height=\"533\"href='https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Seizure_disorders.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"533\" src=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Seizure_disorders.jpg\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"In caso di disturbi convulsivi, \u00e8 necessaria un&#039;indagine approfondita sulle possibili cause.\" aria-describedby=\"gallery-1-1529157\" srcset=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Seizure_disorders.jpg 800w, https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Seizure_disorders-300x200.jpg 300w, https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Seizure_disorders-768x512.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a>\n\t\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-1529157'>\n\t\t\t\t\t<b>Fig. 1:<\/b> In caso di disturbi convulsivi, \u00e8 necessaria un&#8217;indagine\napprofondita sulle possibili cause. <br><i>Immagine: envatoelements<\/i>\n\t\t\t\t\t<\/dd><\/dl><br style=\"clear: both\" \/>\n\t\t\t<\/div>\n\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row type=&#8221;vc_default&#8221; gap=&#8221;10&#8243; equal_height=&#8221;yes&#8221;][vc_column css=&#8221;.vc_custom_1742555722904{margin-top: 10px !important;}&#8221;][vc_column_text css=&#8221;&#8221;]Il <strong>Prof. Volk <\/strong>ha spiegato come si possono classificare le crisi epilettiche. Le crisi tonico-cloniche generalizzate sono pi\u00f9 probabilmente classificate come epilettiche. Le crisi focali sono pi\u00f9 difficili da valutare. La presenza di ipersalivazione pu\u00f2 essere utile. In caso di sincope, tende a verificarsi un singolo, breve mioclono con rapida guarigione. La discinesia parossistica pu\u00f2 assomigliare all&#8217;epilessia. Il <strong>Prof. Fischer <\/strong>l&#8217;ha descritta come un disturbo cerebrale non epilettico che si verifica episodicamente ed \u00e8 scatenato da determinati stimoli. I pazienti con crisi discinetiche rimangono coscienti. Non salivano n\u00e9 defecano o urinano spontaneamente.<\/p>\n<p>Anche la predisposizione genetica gioca un ruolo importante nell&#8217;epilessia idiopatica. Il <strong>Prof. Fischer <\/strong>sottolinea che alcune razze, come Australian Shepherd, Border Collie, Pastore Tedesco e Belga, Boxer, Beagle, Labrador Retriever e Cane Corso, ne sono predisposte. Tuttavia, a causa della complessit\u00e0 della malattia, nella quale diversi fattori di rischio possono fungere da fattori scatenanti comuni, per queste razze non sono disponibili test genetici. La situazione \u00e8 diversa per le epilessie rare e monogeniche. Ad esempio, sono disponibili test genetici per l&#8217;epilessia mioclonica giovanile nei Rhodesian Ridgeback e per l&#8217;encefalopatia neonatale nei Jack Russell Terrier.<\/p>\n<p>Il <strong>Prof. Volk <\/strong>ha anche parlato dell&#8217;epilessia di Lafora, causata da una mutazione genetica che porta a una malattia da accumulo. In questo caso, stimoli visivi e acustici possono scatenare crisi epilettiche come miocloniche. Test genetici sono disponibili per Bassotti a pelo duro, Basset Hound e Beagle e altre razze.<\/p>\n<p>Alla domanda se lo stress possa scatenare una crisi epilettica, il <strong>Prof. Volk <\/strong>riferisce che nei cani epilettici sono stati rilevati livelli elevati di cortisolo nel sangue e nella saliva. Concorda con il <strong>Prof. Fischer <\/strong>sul fatto che le crisi epilettiche indotte dallo stress abbiano maggiori probabilit\u00e0 di verificarsi durante la fase di riposo successiva a un evento stressante. Si sottolinea che mantenere una routine quotidiana regolare e attuare misure per ridurre lo stress, ad esempio durante una degenza ospedaliera, \u00e8 pi\u00f9 efficace che aumentare (temporaneamente) la terapia antiepilettica.<\/p>\n<p>Una crisi pu\u00f2 scatenarne un&#8217;altra? Il <strong>Prof. Potschka <\/strong>ha spiegato che \u00e8 improbabile che una singola crisi classica porti a un aumento della frequenza delle crisi. Tuttavia, la situazione pu\u00f2 variare in caso di crisi di durata prolungata, crisi a grappolo o stato epilettico. Il <strong>Prof. Volk <\/strong>definisce lo stato epilettico come una crisi di durata pari o superiore a cinque minuti e ha caratterizzato le crisi a grappolo come la comparsa di pi\u00f9 di una crisi nell&#8217;arco di 24 ore.<\/p>\n<p>Il <strong>Prof. Br\u00f6er <\/strong>ha risposto alla domanda su quando iniziare la terapia farmacologica. I cani con due crisi in sei mesi, i gatti con due crisi in tre o quattro mesi e qualsiasi paziente dopo uno stato epilettico o un episodio a grappolo dovrebbero essere trattati con un farmaco antiepilettico. Inoltre, gli animali dovrebbero essere trattati se le crisi diventano pi\u00f9 lunghe o pi\u00f9 gravi, o se sono accompagnate da alterazioni comportamentali postictali, come l&#8217;aggressivit\u00e0.<\/p>\n<p>Nella diagnostica di laboratorio, il <strong>Prof. Fischer <\/strong>e il <strong>Prof. Volk <\/strong>hanno posto particolare enfasi sull&#8217;ematologia e sulla biochimica. L&#8217;obiettivo \u00e8 escludere altre cause di crisi epilettiche e rilevare eventuali patologie concomitanti che possano essere rilevanti per la terapia con farmaci antiepilettici. Non esistono marcatori tipici per l&#8217;epilessia nel sangue, sebbene i livelli di CK possano essere elevati fino a due giorni dopo una crisi. Ulteriori accertamenti diagnostici, tra cui la risonanza magnetica (RM) (e l&#8217;esame del liqui-do spinale), vengono utilizzati per verificare la presenza di alterazioni strutturali o processi infiammatori nel cervello. Questi sono particolarmente importanti in caso di quadri clinici meno tipici e nei pazienti pi\u00f9 anziani (cani di et\u00e0 superiore ai sei anni, gatti di et\u00e0 superiore ai sette anni). Il <strong>Prof. Fischer <\/strong>ha sottolineato che non \u00e8 necessario attendere il completamento del processo diagnostico prima di iniziare il trattamento.<\/p>\n<p>Interrogato sul ruolo del microbioma intestinale e della dieta nell&#8217;epilessia, il <strong>Prof. Potschka <\/strong>ha affermato che i metaboliti prodotti dai microrganismi nell&#8217;intestino (il microbioma) sembrano avere un&#8217;influenza. Inoltre, gli studi hanno dimostrato che la dieta pu\u00f2 influenzare l&#8217;epilessia e la sua trattabilit\u00e0. Il <strong>Prof. Volk <\/strong>ha riferito di buoni risultati con l&#8217;uso di trigliceridi a catena media (MCT) nella dieta.<\/p>\n<p>\u00c8 stato chiesto quale fosse il farmaco ottimale per il trattamento dell&#8217;epilessia. Il <strong>Prof. Br\u00f6er <\/strong>ha riferito che l&#8217;imepitoina e il fenobarbitale hanno dimostrato un&#8217;efficacia relativamente simile negli studi. Entrambi possono anche essere combinati, consentendo una riduzione del dosaggio di ciascun farmaco. Nei pazienti con crisi a grappolo, tuttavia, il fenobarbitale \u00e8 considerato il farmaco di scelta. Un possibile farmaco aggiuntivo \u00e8 il bromuro di potassio, che \u00e8 preferibile somministrare due volte al giorno con il cibo per ridurre al minimo i potenziali effetti collaterali gastrointestinali. Nell&#8217;ambito del processo di monitoraggio, viene utilizzata la determinazione dei livelli plasmatici di fenobarbitale e bromuro di potassio. Il <strong>Prof. Br\u00f6er <\/strong>spiega che questo \u00e8 utile per il fenobarbitale a partire da due settimane dopo l&#8217;inizio della terapia, mentre per il bromuro di potassio, un esame fornisce valori significativi non prima di tre mesi dall&#8217;inizio della somministrazione. I cosiddetti protocolli a &#8220;dose di carico&#8221; possono essere utilizzati per raggiungere pi\u00f9 rapidamente livelli plasmatici efficaci; tuttavia, questa operazione dovrebbe essere eseguita in ambiente ospedaliero a causa dell&#8217;aumentato rischio di effetti avversi.<\/p>\n<p>Si \u00e8 parlato chiaramente anche del gatto. Il <strong>Prof. Volk <\/strong>ha confermato che i gatti non soffrono di epilessia in modo pi\u00f9 grave rispetto ai cani, anche se a volte appaiono pi\u00f9 gravi. Il <strong>Prof. Fischer <\/strong>ha respinto l&#8217;idea di predisposizioni definite dalla razza, sebbene sembri esserci una maggiore prevalenza nei British Shorthair.<\/p>\n<p>Il Prof. Br\u00f6er ha parlato della terapia. Nel complesso, la situazione della ricerca sui gatti \u00e8 meno efficace rispetto ai cani, ma si pu\u00f2 affermare che la risposta alla somministrazione di fenobarbitale due volte al giorno nei gatti \u00e8 molto buona, con un numero significativamente inferiore di effetti collaterali. Anche l&#8217;imepitoina \u00e8 ben tollerata dai gatti ed \u00e8 efficace.<br \/>\nEsiste una controindicazione assoluta al bromuro di potassio in questa specie. Una caratteristica peculiare nei gatti \u00e8 l&#8217;encefalite limbica. Il <strong>Prof. Volk <\/strong>descrive crisi epilettiche focali simmetriche associate ad alterazioni della risonanza magnetica nell&#8217;area dell&#8217;ippocampo e a reperti nel liquido cerebrospinale. I sintomi tipici includono crisi epilettiche seriali, alterazioni comportamentali e mancata risposta alla terapia antiepilettica. La terapia steroidea, invece, pu\u00f2 essere efficace. \u00c8 stato chiesto di parlare delle crisi epilettiche riflesse audiogeniche feline (spesso chiamate &#8220;epilessia birmana&#8221;).<br \/>\nIl <strong>Prof. Fischer <\/strong>ha spiegato che si tratta di crisi miocloniche scatenate da stimoli uditivi violenti, che provocano spasmi simili a scosse elettriche, soprattutto nei gatti pi\u00f9 anziani (non solo di razza Burmese).<\/p>\n<p>Gli esperti hanno discusso della parte di genetica e predisposizioni di razza. Sono ora disponibili test genetici per alcune forme di epilessia, come la <u>malattia di Lafora<\/u> in diverse razze, l&#8217;<u>epilessia giovanile<\/u> nel Lagotti Romagnoli, l&#8217;<u>epilessia mioclonica giovanile<\/u> nel Rhodesian Ridgeback e l&#8217;<u>encefalopatia giovanile<\/u> in Parson e Jack Russell Terrier. Anche altri tipi di crisi epilettiche possono essere causati da alterazioni genetiche. Alcuni esempi includono disturbi del movimento, come le <u>cadute episodiche<\/u> nei Cavalier King Charles Spaniel, encefalopatie come la <u>meningoencefalite necrotizzante<\/u> nei Carlini, malattie da accumulo come la <u>lipofuscinosi ceroide neuronale<\/u> (che pu\u00f2 verificarsi in diverse razze) e la <u>narcolessia<\/u> in Bassotti, Dobermann e Labrador.<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><em>Dott.sse Jennifer von Luckner, Angelika Drensler<\/em><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row type=&#8221;vc_default&#8221; gap=&#8221;10&#8243; equal_height=&#8221;yes&#8221; content_placement=&#8221;middle&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1733824624772{margin-top: 30px !important;}&#8221;][vc_column width=&#8221;1\/6&#8243; css=&#8221;.vc_custom_1733824634434{background-color: #E7E7E7 !important;}&#8221;][vc_icon icon_fontawesome=&#8221;fa fa-solid fa-file-pdf&#8221; color=&#8221;custom&#8221; size=&#8221;xl&#8221; align=&#8221;center&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1747048192699{margin-top: 10px !important;margin-bottom: 10px !important;padding-top: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;}&#8221; custom_color=&#8221;#e51e1e&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Flaboklin.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2025%2F05%2FEpilessia-in-cane-e-gatto.pdf|target:_blank&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;5\/6&#8243; css=&#8221;.vc_custom_1733824644825{background-color: #E7E7E7 !important;}&#8221;][vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1747048120384{margin-top: 10px !important;margin-bottom: 10px !important;padding-top: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;}&#8221;]<a href=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Epilessia-in-cane-e-gatto.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Epilessia in cane e gatto<\/strong><\/a><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;epilessia idiopatica nei cani e nei gatti solleva spesso diverse domande per i proprietari degli animali e i veterinari. 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