{"id":1476258,"date":"2023-12-11T12:45:56","date_gmt":"2023-12-11T11:45:56","guid":{"rendered":"https:\/\/laboklin.com\/?p=1476258"},"modified":"2024-09-05T12:32:25","modified_gmt":"2024-09-05T10:32:25","slug":"i-tumori-intestinali-nel-cavallo-una-panoramica-su-frequenza-diagnostica-e-prognosi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.com\/it\/i-tumori-intestinali-nel-cavallo-una-panoramica-su-frequenza-diagnostica-e-prognosi\/","title":{"rendered":"I tumori intestinali nel cavallo: una panoramica su frequenza, diagnostica e prognosi"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text]<\/p>\n

Panoramica e dati<\/h2>\n

Le patologie intestinali rappresentano i casi pi\u00f9 frequenti di consulto nella pratica veterinaria, a parte i problemi ortopedici. Sebbene i tumori primari appaiano rari, quelli maggiormente riscontrati sono i linfomi, i tumori a cellule fusiformi e gli adenocarcinomi.<\/p>\n

Per il veterinario clinico rappresenta una sfida distinguere tra enterite cronica, processi infiammatori occupanti spazio e neoplasie intestinali od extra-intestinali, dato che i sintomi clinici non sono specifici. \u00c8 possibile riscontrare, in aggiunta alla perdita di peso ed alla colica acuta, le coliche ricorrenti e, meno frequentemente, anoressia, diarrea e febbre.<\/p>\n

I tumori dell\u2019intestino possono verificarsi in ogni individuo, non sembra infatti esserci alcuna predisposizione di razza. In uno studio americano che riguarda i tumori intestinali nel cavallo \u00e8 stata descritta una predisposizione di razza per gli Arabi, ma dal momento che questa razza rappresentava almeno la met\u00e0 dei soggetti inclusi nello studio, la dominanza chiara degli Arabi potrebbe riflettere una sovrarappresentazione di questa razza nella popolazione dei cavalli americani.<\/p>\n

Non \u00e8 sfortunatamente possibile rilevare alcun legame riguardante l\u2019aspetto macroscopico, l\u2019aumento della circonferenza ed il grado di malignit\u00e0. I tumori infatti, sia benigni che maligni, possono variare molto come dimensioni. \u00c8 pertanto essenziale effettuare un esame istologico per determinarne l\u2019origine ed il comportamento. \u00c8 importante mandare sempre il tumore nella sua totalit\u00e0 dopo la rimozione, se fattibile, cos\u00ec da poterlo definire nel modo pi\u00f9 attendibile possibile. Devono essere asportati anche i linfonodi del paziente, se necessario, perch\u00e9 questa pratica appare essere un fattore decisivo nella valutazione della prognosi.<\/p>\n

Tipi di tumore, loro caratteristiche e prognosi<\/h2>\n

I \u201cclassici\u201d tumori intestinali nel cavallo sono rappresentati dai tumori a cellule fusiformi, i linfomi e gli adenocarcinomi, con i linfomi che riguardano la maggioranza della letteratura a disposizione.
\nSono disponibili poche raccolte di casi importanti. In uno studio interno a Laboklin sono stati raccolti 34 casi da campioni di routine diagnostici che hanno soddisfatto il criterio di una diretta associazione con l\u2019intestino dal 2011 al 2023. Di questi campioni, 25 sono stati classificati come tumori (Fig. 1), i rimanenti campioni rappresentavano processi reattivi od infiammatori.<\/p>\n

Tumori a cellule fusiformi<\/h2>\n

La localizzazione pi\u00f9 frequente di questi tumori di origine mesenchimale \u00e8 rappresentata dal piccolo intestino. Il criterio diagnostico pi\u00f9 importante per differenziare tra tumori benigni e maligni di origine mesenchimale \u00e8 rappresentato dalla crescita infiltrativa.<\/p>\n

Possono anche essere ulteriormente differenziati in vari tipi, alcuni dei quali possono solamente essere distinti l\u2019un l\u2019altro tramite l\u2019immunoistologia.<\/p>\n

Nel nostro materiale di studio, i tumori a cellule fusiformi rappresentavano la proporzione maggiore, mentre il rapporto tra leiomiomi benigni e varianti maligne (leiomiosarcomi, GIST o tumori stromali gastrointestinali) era grossomodo di 1:1. Tutti i leiomiomi e due leiomiosarcomi sono stati rilevati nel piccolo intestino, un leiomiosarcoma nel colon e il GIST nel cieco.<\/p>\n

Nei cavalli che presentavano un leiomiosarcoma del piccolo intestino, si verificava una crescita localmente invasiva e in letteratura attualmente non \u00e8 stata descritta nessuna metastasi. \u00c8 pertanto oggetto di dibattito al momento, se una rimozione completa del tumore, con sufficiente margine di tessuto sano nel piccolo intestino, possa essere considerato curativa. La situazione sembra differente per quanto riguarda il leiomiosarcoma del cieco, dove possono essere rilevate metastasi al fegato o peritoneo e pertanto questi tumori sono caratterizzati da prognosi peggiore.<\/p>\n

Linfomi<\/h2>\n

Il linfoma rappresenta il tumore intestinale pi\u00f9 frequente nel cavallo e la forma intestinale \u00e8 la terza localizzazione pi\u00f9 comune dopo la forma cutanea e multicentrica, con un\u2019incidenza pari all\u201911%.<\/p>\n

La localizzazione pi\u00f9 frequente dei linfomi, che \u00e8 stata confermata sia in letteratura che dai nostri materiali di studio, \u00e8 rappresentata dal piccolo intestino (Fig. 2). \u00c8 anche possibile un\u2019incidenza multicentrica che coinvolge i linfonodi o la milza ed altri organi e pu\u00f2 essere dimostrata se il materiale inviato \u00e8 appropriato.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][vc_column_text]<\/p>\n\n\t\t\t