{"id":1463786,"date":"2016-10-24T13:59:06","date_gmt":"2016-10-24T11:59:06","guid":{"rendered":"https:\/\/staging-wp-int.laboklin.com\/?p=1463786"},"modified":"2024-09-06T11:07:04","modified_gmt":"2024-09-06T09:07:04","slug":"caso-del-mese-giumenta-di-11-anni-con-mieloma-multiplo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.com\/it\/caso-del-mese-giumenta-di-11-anni-con-mieloma-multiplo\/","title":{"rendered":"Caso del mese: giumenta di 11 anni con mieloma multiplo"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text]La giumenta di nome Elisa, 11 anni di et\u00e0, di razza KWPN, da diverse settimane manifesta sempre maggior riluttanza al lavoro ed al movimento accompagnate da una chiara diminuzione di assunzione di cibo.
\nNel corso dell’esame<\/strong> clinico<\/strong> il cavallo \u00e8 risultato apatico. Le mucose buccali erano pallide. I linfonodi mandibolari e cervicali superficiali risultavano significativamente aumentati di volume; su petto e arti anteriori si rilevavano edemi. La temperatura corporea era di 39,8\u00b0C. Il cavallo si muoveva con molta riluttanza. Non sono stati osservati altri aspetti anomali.<\/p>\n

L’emocromo<\/strong> mostrava una chiara anemia con valori diminuiti di ematocrito (0,24 l\/l; valori di riferimento: 0,30 \u2013 0,50l\/l) e di emoglobina (95 g\/l; valori di riferimento: 110 \u2013 170 g\/l)\u00a0 ed una eritropenia (5,67 T\/l; valori di riferimento: 6,0 \u2013 12,0 T\/l). Inoltre si evidenziava una lieve eosinofilia (0,4 G\/l; valori di riferimento: 0,04 \u2013 0,3 G\/l).
\nDai risultati dell’esame<\/strong> biochimico<\/strong> risaltava una chiara iperproteinemia (123,4 g\/l; valori di riferimento: 55 – 75 g\/l) dovuta alla iperglobulinemia (111,0 g\/l; valori di riferimento: 24 \u2013 51 g\/l) accanto ad una ipoalbuminemia (12,5 g\/l; valori di riferimento: 25 \u2013 54 g\/l). Inoltre risultava una moderata ipercalcemia (3,6 mmol\/l;valori di riferimento: 2,5 \u2013 3,4 mmol\/l) e una diminuzione dei valori di zinco (8,7 \u03bcmol\/l; valori di riferimento: 9,2 \u2013 19,9 \u03bcmol\/l) e di selenio (82,5 \u03bcg\/l; valori di riferimento: 100 \u2013 200 \u03bcg\/l).<\/p>\n

Dati i valori delle proteine significativamente alterati, \u00e8 stata eseguita una elettroforesi delle proteine<\/strong> sieriche<\/strong>. Da questa si \u00e8 potuto rilevare il massiccio aumento, con un picco a base stretta, della frazione delle gamma-globuline, espressione di una gammopatia monoclonale. Il picco delle albumine risultava molto basso, alfa e beta-globuline praticamente inesistenti (fig. 1).<\/p>\n

Dato che l’elettroforesi delle proteine sieriche indicava un processo linfoproliferativo, \u00e8 stata eseguita una valutazione morfologica di uno striscio ematico fresco<\/strong>. Qui si sono rinvenute isolate plasmacellule. Il proprietario non ha voluto approfondire tale esito con un esame del midollo osseo.
\nA causa delle cattive condizioni generali, il cavallo \u00e8 stato sottoposto ad eutanasia e successiva autopsia poche settimane dopo il prelievo di sangue. Istologicamente si sono rinvenute pi\u00f9 del 50% di plasmacellule nel midollo osseo ed anche accumuli di plasmacellule nei reni e nei linfonodi. Questo ha confermato il sospetto diagnostico di \u201cmieloma multiplo<\/strong>\u201d dato dalla gammopatia monoclonale risultante nella elettroforesi delle proteine sieriche.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][vc_column_text]<\/p>\n\n\t\t\t