{"id":1462758,"date":"2019-10-23T10:22:16","date_gmt":"2019-10-23T08:22:16","guid":{"rendered":"https:\/\/staging-wp-int.laboklin.com\/?p=1462758"},"modified":"2024-09-06T09:51:27","modified_gmt":"2024-09-06T07:51:27","slug":"cosa-e-necessario-e-utile-sapere-sulla-dermatite-atopica-equina-ad-e-sullipersensibilita-alla-puntura-di-insetto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.com\/it\/cosa-e-necessario-e-utile-sapere-sulla-dermatite-atopica-equina-ad-e-sullipersensibilita-alla-puntura-di-insetto\/","title":{"rendered":"Cosa \u00e8 necessario e utile sapere sulla dermatite atopica equina (AD) e sull&#8217;ipersensibilit\u00e0 alla puntura di insetto"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]La dermatite atopica (AD) e l&#8217;ipersensibilit\u00e0 alla puntura di insetto (IBH) sono malattie allergiche mediate dalle IgE, rivolte agli allergeni ambientali o \u00a0alla saliva degli insetti. Sono considerate malattie multifattoriali con coinvolgimento, nella loro patogenesi, di fattori ereditari e ambientali.<\/p>\n<p>L&#8217;ipersensibilit\u00e0 alla puntura di \u00a0insetto (IBH) (nota anche come \u201csweeth itch\u201d, eczema estivo, prurito del Queensland o Kasen) \u00e8 una malattia stagionale, correlata alla stagione delle punture di Culicoides, Simulium, Stomoxys, Culex, Tabanus e Musca (comunemente dalla primavera all&#8217;autunno nella maggior parte dei paesi europei).<\/p>\n<p>La dermatite atopica pu\u00f2 essere annuale o stagionale a seconda dell&#8217;esposizione all&#8217;allergene che determina prurito. Questi allergeni includono vari pollini, acari e muffe.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n\n\t\t\t<style type='text\/css'>\n\t\t\t\t#gallery-1 {\n\t\t\t\t\tmargin: auto;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 .gallery-item {\n\t\t\t\t\tfloat: left;\n\t\t\t\t\tmargin-top: 10px;\n\t\t\t\t\ttext-align: center;\n\t\t\t\t\twidth: 100%;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 img {\n\t\t\t\t\tborder: 2px solid #cfcfcf;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 .gallery-caption {\n\t\t\t\t\tmargin-left: 0;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t\/* see gallery_shortcode() in wp-includes\/media.php *\/\n\t\t\t<\/style>\n\t\t<div id='gallery-1' class='dt-gallery-container gallery galleryid-1462758 gallery-columns-1 gallery-size-large'><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t\t<a class=\"rollover rollover-zoom dt-pswp-item\" title=\"\" data-dt-img-description=\"LABOKLIN aktuell Horse\" data-large_image_width=\"1200\" data-large_image_height=\"753\"href='https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/2019_10-Dermatite_atopica_equina_e_ipersens.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"643\" src=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/2019_10-Dermatite_atopica_equina_e_ipersens-1024x643.jpg\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/2019_10-Dermatite_atopica_equina_e_ipersens-1024x643.jpg 1024w, https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/2019_10-Dermatite_atopica_equina_e_ipersens-300x188.jpg 300w, https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/2019_10-Dermatite_atopica_equina_e_ipersens-768x482.jpg 768w, https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/2019_10-Dermatite_atopica_equina_e_ipersens.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a>\n\t\t\t\t<\/dt><\/dl><br style=\"clear: both\" \/>\n\t\t\t<\/div>\n\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column css=&#8221;.vc_custom_1702383851841{margin-top: 10px !important;}&#8221;][vc_column_text]<\/p>\n<h2>Quadro dermatologico clinico di AD e IBH nei cavalli<\/h2>\n<p>Il quadro dermatologico clinico pu\u00f2 essere molto simile nella IBH e nella AD ed \u00e8 dominato dal prurito e dalle lesioni cutanee (che possono essere assenti inizialmente). Le infezioni batteriche secondarie risultano comuni in entrambe le situazioni. Nel corso di dermatite atopica pu\u00f2 svilupparsi un\u2019orticaria mentre questa \u00e8 rara nella IBH.<\/p>\n<p>Il prurito (che pu\u00f2 essere molto intenso) porta i cavalli a mordersi, sfregarsi contro gli oggetti, battere a terra gli zoccoli, agitare la coda e alla possibilit\u00e0 di manifestare iperestesia cutanea. Quando il prurito \u00e8 grave e cronico, i cavalli possono subire cambiamenti comportamentali e possono anche perdere peso.<\/p>\n<p>Le lesioni cutanee iniziali sono caratterizzate da papule e papule crostose. Il trauma autoinflitto provoca esfoliazione, essudazione, pelo a ciuffi e alopecia a chiazze. La cronicit\u00e0 del processo porta a ipercheratosi, desquamazione, alopecia, iperpigmentazione e formazione di creste trasversali (rughe) sulla pelle.<\/p>\n<p>Le aree colpite possono anche sovrapporsi in entrambe le malattie.<\/p>\n<p>Nella IBH la distribuzione delle lesioni pu\u00f2 essere dorsale con principale coinvolgimento di criniera, groppa e base della coda e anche di muso, padiglioni auricolari, collo e spalle; ventrale con coinvolgimento ventrale del torace, dell&#8217;addome, del cavo ascellare e dell&#8217;inguine e ancora \u00e8 possibile una distribuzione mista con lesioni nelle aree dorsale e ventrale.<\/p>\n<p>Le aree pi\u00f9 colpite nei cavalli con dermatite atopica sono il muso, i padiglioni auricolari, il torace ventralmente, l&#8217;addome e le zampe. Sono frequentemente affetti anche il collo dorso-lateralmente, la criniera, la groppa e la base della coda.<\/p>\n<p>La congiuntivite allergica e la rinite sono raramente riportate nei cavalli atopici. Alcuni studi riferiscono che l&#8217;ostruzione ricorrente delle vie aeree (RAO) possa essere correlata ad una patogenesi IgE-mediata, altri studi invece negano questa possibile correlazione. In presenza di RAO si consiglia di indagare una possibile condizione allergica. Le segnalazioni di concomitanti RAO e dermatite atopica sono rare.<\/p>\n<h2>Diagnosi di dermatite allergica stagionale nei cavalli<\/h2>\n<p>La diagnosi di dermatite atopica stagionale e di ipersensibilit\u00e0 alla puntura di insetto si basa sull\u2019anamnesi e sul quadro clinico di tipo pruriginoso, compatibile con un\u2019allergia, dopo esclusione di un&#8217;infestazione parassitaria, ma non \u00e8 possibile differenziare l&#8217;IBH dalla dermatite atopica in base al solo quadro clinico. Questa differenziazione \u00e8 anche pi\u00f9 complessa poich\u00e9 i cavalli possono essere colpiti da pi\u00f9 di una malattia allergica, inclusa la dermatite allergica alimentare (IBH, AD, FAD).<\/p>\n<p>I <strong>test sierologici allergologici <\/strong>disponibili per identificare le IgE contro gli allergeni, sono molto utili per distinguere tra forme di AD ed IBH. Il trattamento medico per il controllo del prurito e per le possibili infezioni secondarie deve essere tenuto in considerazione in entrambi i casi. Tuttavia, per ottenere una diagnosi accurata e attuare un approccio terapeutico completo per la malattia, \u00e8 necessario identificare la fonte di allergeni responsabile della patologia.<\/p>\n<p>L&#8217;identificazione dei singoli allergeni consente la produzione dell&#8217;immunoterapia specifica (ASIT) per l&#8217;animale interessato e la selezione di misure adeguate per evitare il contatto con gli allergeni patogeni (soprattutto nell\u2019IBH). Il trattamento con la ASIT \u00e8 raccomandato per entrambe le patologie.<\/p>\n<h2>Oltre il 30% dei cavalli allergici pu\u00f2 mostrare ipersensibilit\u00e0 contemporaneamente ad acari, pollini, insetti e muffe.<\/h2>\n<p><strong>Questo<\/strong> <strong>\u00e8 il risultato di uno studio<\/strong> <strong>condotto<\/strong> <strong>in<\/strong> <strong>Europa<\/strong> <strong>su 2.412 cavalli, in<\/strong> <strong>riferimento<\/strong> <strong>alla<\/strong> <strong>positivit\u00e0<\/strong> <strong>alle<\/strong> <strong>IgE<\/strong> <strong>contro<\/strong> <strong>acari,<\/strong> <strong>pollini,<\/strong> <strong>insetti<\/strong> <strong>e muffe.<\/strong><\/p>\n<p>La prevalenza dell&#8217;atopia equina non \u00e8 nota, ma l&#8217;ipersensibilit\u00e0 alla puntura di insetto \u00e8 considerata la pi\u00f9 comune malattia allergica cutanea dei cavalli.<\/p>\n<p>Sebbene siano esiti collegati ai nostri dati interni, esistono pi\u00f9 campioni positivi relativi a pollini, muffe e acari che ai soli insetti.<\/p>\n<p>Nel corso del 2018, 2.412 campioni di siero di cavallo sono stati analizzati da Laboklin per l&#8217;identificazione delle IgE contro gli insetti e i tre gruppi di allergeni ambientali (test di screening).<\/p>\n<p>2.069 (85,78%) di questi campioni risultavano positivi ad almeno uno dei quattro gruppi di allergeni.<\/p>\n<p>Dei campioni positivi:<\/p>\n<ul>\n<li>1.029 campioni (49,73%) erano positivi agli insetti;<\/li>\n<li>1.753 (84,73%) erano positivi agli acari;<\/li>\n<li>1.360 erano positivi alle muffe (65,80%) e 1.570 ai pollini (75,80%).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il 32,58% dei campioni (674) \u00e8 risultato positivo per tutti i gruppi.<\/p>\n<p>I risultati mostrano che la percentuale di campioni positivi nei tre gruppi di allergeni (pollini, muffe e acari) era superiore alla percentuale di positivit\u00e0 per gli insetti non solo nel corso di tutto l&#8217;anno ma anche mese per mese.<\/p>\n<p>La percentuale di positivit\u00e0 contro gli insetti era minima a febbraio (31,58%) e massima a luglio (61,79%). La percentuale di positivit\u00e0 per acari e pollini \u00e8 risultata superiore al 60% durante tutto l&#8217;anno (intervallo di riferimento per gli acari da 76,41 a 98,46% e per i pollini da 61,76 a 86,79%).<\/p>\n<p>Nel periodo da gennaio ad aprile, la percentuale di positivit\u00e0 agli insetti rimaneva nell&#8217;intervallo minimo e risultava massima nell\u2019intervallo da maggio a dicembre. Le IgE contro gli insetti sembrano mantenersi alte per alcuni mesi dopo la stagione degli insetti, quindi \u00e8 consigliabile l\u2019esecuzione del test per l&#8217;ipersensibilit\u00e0 agli insetti con misurazione di IgE nel periodo da maggio a dicembre.<\/p>\n<p>Durante i mesi con la pi\u00f9 alta percentuale di positivit\u00e0 agli\u00a0 insetti (da maggio a dicembre), anche la percentuale di campioni positivi agli altri allergeni \u00e8 risultata pi\u00f9 elevata rispetto a quella dei soli insetti.<\/p>\n<p>I risultati dei test sierologici allergici devono essere interpretati nel contesto clinico. Sebbene non disponiamo dei dati del quadro clinico dei cavalli inclusi in questo studio, si pu\u00f2 presumere che i veterinari abbiano prelevato i campioni da cavalli con un quadro clinico pruriginoso e con una diagnosi differenziale di dermatite allergica di AD o IBH.<\/p>\n<p>Questi risultati suggeriscono che la dermatite atopica nei cavalli possa essere frequente quanto l&#8217;ipersensibilit\u00e0 alla puntura di insetto e che in molti casi entrambe le entit\u00e0 possano coesistere.<\/p>\n<p>Possiamo concludere che nei cavalli con un quadro clinico di dermatite allergica, un test di screening aiuti a distinguere tra dermatite atopica ed ipersensibilit\u00e0 alla puntura di insetto. I risultati dei test di screening possono aiutare nell&#8217;adozione di misure per il controllo degli insetti e, dopo aver rilevato risultati positivi, si raccomanda un&#8217;ulteriore differenziazione del\/dei gruppo\/i positivi per identificare i singoli allergeni ed elaborare l&#8217;immunoterapia specifica per gli allergeni coinvolti.<\/p>\n<p>In relazione all&#8217;elevata concomitanza di positivit\u00e0 tra i quattro gruppi di allergeni, consigliamo di avvalersi del \u201c<strong>Profilo<\/strong> <strong>allergia<\/strong> &#8211; <strong>cute\u201d di Laboklin <\/strong>che include i pannelli stagionale, annuale, quello relativo agli insetti ed alimentare.<\/p>\n<h2>Riassumendo<\/h2>\n<p><em>La<\/em> <em>dermatite<\/em> <em>atopica<\/em> <em>nel<\/em> <em>cavallo<\/em> <em>potrebbe<\/em> <em>essere<\/em> <em>altrettanto<\/em> <em>frequente<\/em> <em>rispetto<\/em> <em>all\u2019ipersensibilit\u00e0<\/em> <em>alla<\/em> <em>puntura<\/em> <em>di insetto e in<\/em> <em>molti<\/em> <em>casi<\/em> <em>le due entit\u00e0 potrebbero coe<\/em><em>sistere.<\/em><\/p>\n<p>In cavalli con quadro clinico di dermatite allergica, un test di screening aiuta a differenziare tra dermatite atopica ed ipersensibilit\u00e0 alla puntura di insetto.<\/p>\n<p>I risultati dei test di screening possono aiutare nell\u2019adozione di misure idonee per il controllo degli insetti e, in seguito a risultati positivi al test, si raccomanda un\u2019ulteriore differenziazione dei gruppi positivi per individuare i singoli allergeni che causano la patologia ed elaborare l\u2019immunoterapia allergene-specifica pi\u00f9 adatta.<\/p>\n<p>In relazione al frequente riscontro di positivit\u00e0 fra i quattro gruppi di allergeni, si consiglia l\u2019utilizzo del <strong>\u201cProfilo allergia &#8211; cute\u201d di Laboklin <\/strong>che include gli allergeni annuali, stagionali, gli insetti e gli alimenti.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row type=&#8221;vc_default&#8221; gap=&#8221;10&#8243; equal_height=&#8221;yes&#8221; content_placement=&#8221;middle&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1700558892657{margin-top: 30px !important;}&#8221;][vc_column width=&#8221;1\/6&#8243; css=&#8221;.vc_custom_1725609060958{background-color: #e7e7e7 !important;}&#8221;][vc_icon icon_fontawesome=&#8221;fas fa-file-pdf&#8221; color=&#8221;custom&#8221; size=&#8221;xl&#8221; align=&#8221;center&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1725609067112{margin-top: 10px !important;margin-bottom: 10px !important;padding-top: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;}&#8221; custom_color=&#8221;#e51e1e&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Flaboklin.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2023%2F03%2F2019_10-Dermatite_atopica_equina_e_ipersens._alla_puntura_di_insetto.pdf|title:Die%20bakteriologische%20Untersuchung%20%E2%80%93%20ein%20wichtiger%20Bestandteil%20der%20zuchthygienischen%20Untersuchung%20der%20Stute|target:_blank&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;5\/6&#8243; 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