{"id":1461697,"date":"2016-05-22T15:28:15","date_gmt":"2016-05-22T13:28:15","guid":{"rendered":"https:\/\/staging-wp-int.laboklin.com\/?p=1461697"},"modified":"2024-09-05T10:27:26","modified_gmt":"2024-09-05T08:27:26","slug":"patologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.com\/it\/patologia\/","title":{"rendered":"Patologia"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n<h2>Istologia<\/h2>\n<p>L\u2019esame microscopico di sezioni di tessuto dopo fissazione in formalina (10%) e inclusione in paraffina, \u00e8 utile p.es. per la diagnosi di tumori, disturbi di organi\/cute o infiammazioni e infezioni.<\/p>\n<p>Tutti i preparati vengono colorati come da metodica standard con H.E. (ematossilina-eosina). A seconda della necessit\u00e0 sono disponibili numerose colorazioni speciali (p.es. per il rilevamento di funghi, micobatteri, mastociti).<\/p>\n<p>Precauzioni da prendere nel prelievo\/invio dei campioni:<\/p>\n<ul>\n<li>inviare un <u>numero sufficiente<\/u> di campioni rappresentativi<\/li>\n<li><u>evitare artefatti<\/u> che possono influenzano l\u2019esame istologico: elettrocoagulazione, lacerazioni, contusioni, autolisi<\/li>\n<li><u>dimensione<\/u> ideale del campione: 0,4 &#8211; 1,0 cm (tessuto sufficiententemente grande per la valutazione, abbastanza piccolo da permettere un fissaggio corretto; in caso di dubbi o necessit\u00e0 particolari contattateci). La valutazione dei margini del campione richiede es. l\u2019invio del campione in toto.<\/li>\n<li>la <u>fissazione in formalina<\/u> \u00e8 essenziale! Il rapporto tra volume di formalina e grandezza del tessuto dovrebbe essere di 1:10, meglio se di 1:20. Non utilizzare altre sostanze come es. alcool, meglio in questi casi inviare il campione non fissato (24 ore solitamente non costituiscono un problema). Se la temperatura esterna scende sotto 0\u00b0C, aggiungere una piccola quantit\u00e0 di alcool per evitare il congelamento del campione.<\/li>\n<li>l\u2019<u>anamnesi<\/u> \u00e8 fondamentale (compilare il modulo di richiesta esami): es. specie, et\u00e0, trattamenti eseguiti, quadro clinico, localizzazione del prelievo, domande, diagnosi differenziali<\/li>\n<li>per un campione correttamente inviato e fissato, il <u>referto<\/u> da parte del laboratorio viene emesso il giorno lavorativo successivo (dal luned\u00ec al venerd\u00ec) a quello del ricevimento del campione. Eccezioni si possono avere nel caso di campioni non fissati o duri (che quindi devono essere decalcificati) oppure nel caso in cui siano necessarie colorazioni speciali.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Citologia<\/h2>\n<p>L\u2019esame microscopico di campioni posti su vetrino, dopo asciugatura all\u2019aria, \u00e8 utile per la valutazione delle cellule (cellule infiammatorie, tumorali, cellule di organi).<\/p>\n<p>I vetrini vengono colorati secondo le procedure standard con la colorazione di Pappenheim. \u00c8 comunque possibile anche la valutazione di campioni inviati gi\u00e0 colorati con Diff-Quick\u00ae. In caso di necessit\u00e0 vengono eseguite <u>colorazioni speciali<\/u> (p.es. per funghi, micobatteri, rame).<\/p>\n<p>Precauzioni da prendere nel prelievo\/invio dei campioni:<\/p>\n<ul>\n<li><u>tecniche<\/u> possibili: striscio per aspirazione \/ punzione, per apposizione, mediante l\u2019utilizzo di cytobrush o tamponi<\/li>\n<li>per <u>evitare l\u2019autolisi<\/u> (per lo pi\u00f9 in caso di prelievi di urina e liquor) i preparati citologici dovrebbero essere preparati direttamente in clinica<\/li>\n<li>evitare gli <u>artefatti<\/u>, in particolare strisci troppo spessi o che vengono schiacciati<\/li>\n<li>asciugare gli strisci all\u2019aria, non utilizzare calore, non coprirli<\/li>\n<li>inviare insieme ai vetrini anche i puntati\/fluidi prelevati<\/li>\n<li>centrifugare i fluidi prelevati poveri di cellule (chiari) e strisciare il <u>sedimento<\/u> su uno o pi\u00f9 vetrini (indicare \u201csedimento\u201d nel modulo di richiesta esami)<\/li>\n<li>fluidi prelevati con presenza di <u>sangue<\/u> dovrebbero essere inviati in provette con EDTA per evitare la coagulazione<\/li>\n<li>indispensabile indicare l\u2019<u>anamnesi<\/u> (compilare il modulo di richiesta esami)<\/li>\n<li>i <u>referti<\/u> citologici vengono emessi solitamente il giorno stesso dell\u2019arrivo del campione al laboratorio (dal luned\u00ec al venerd\u00ec)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il <strong>costo<\/strong> di un esame istologico o citologico dipende dal tipo di campioni inviati \/ dal numero di diagnosi. P.es.: l\u2019invio di numerose biopsie cutanee nel caso di un problema dermatologico verr\u00e0 fatturato come un esame singolo. Nel caso in cui insieme venga inviato anche un tumore, avremo un costo doppio.<\/p>\n<p>Il <strong>materiale necessario<\/strong> <strong>all\u2019invio<\/strong> di questi campioni (moduli, contenitori con formalina, vetrini, materiale per l\u2019invio tramite corriere) possono venire richiesti gratuitamente.<\/p>\n<p>Nel caso ci sia bisogno di <strong>esami aggiuntivi<\/strong>, dovr\u00e0 essere inviato il materiale idoneo, \u00a0p.es. \u00a0tamponi con terreno di trasporto per un esame batteriologico.<\/p>\n<h2>Immunoistochimica<\/h2>\n<p>Obiettivo: rilevare gli antigeni per mezzo di anticorpi nelle sezioni dei blocchi di paraffina, dopo valutazione istologica. L\u2019immunoistochimica completa l\u2019esame istologico nel caso di tumori e nel caso di necessit\u00e0 di rilevazione di agenti infettivi nei tessuti. Questo esame <strong>non<\/strong> <strong>\u00e8 adatto <\/strong>per la diagnosi di malattie autoimmuni.<\/p>\n<p>Rilevamento dell\u2019origine cellulare in casi di tumori, p.es.:<\/p>\n<ul>\n<li>citocheratina (tessuto epiteliale)<\/li>\n<li>vimentina (tessuto mesenchimale)<\/li>\n<li>melan A (melanociti)<\/li>\n<li>CD2\/CD79a (linfociti T\/B)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Esame dei pattern di espressione per indicazioni prognostiche\/terapeutiche, p.es.:<\/p>\n<ul>\n<li>c-Kit, Ki-67 (mastocitoma nel cane)<\/li>\n<li>Cox-2 (tumori della vescica e dell\u2019intestino)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Rilevamento di agenti infettivi nei tessuti, p.es.:<\/p>\n<ul>\n<li>Herpesvirus felino, Parvovirus, FIP<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Clonalit\u00e0 \/ PARR<\/h2>\n<p>Una grande importanza ha acquisito il test PARR (<strong>P<\/strong>CR for <strong>A<\/strong>ntigen <strong>R<\/strong>eceptor <strong>R<\/strong>earrangement), un esame di biologia molecolare per determinare la clonalit\u00e0 linfocitaria in cani e gatti.<\/p>\n<p>Nel caso in cui venga rilevata una proliferazione monoclonale delle cellule B o T, \u00e8 molto probabile un linfoma che trae origine da uno di questi particolari cloni.<\/p>\n<p>Il grande vantaggio di\u00a0 questa tecnica \u00e8 \u00a0che possono essere utilizzate direttamente le cellule sospette (da un blocco di paraffina o da un vetrino colorato o meno) senza necessit\u00e0 di un nuovo prelievo. Per questo esame sono adatti tessuti\/fluidi prelevati, incluso il sangue, nei quali i linfociti risultino abbondanti.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row type=&#8221;vc_default&#8221; gap=&#8221;10&#8243; equal_height=&#8221;yes&#8221; content_placement=&#8221;middle&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1710491937633{margin-top: 30px !important;}&#8221;][vc_column width=&#8221;1\/6&#8243; css=&#8221;.vc_custom_1710491950612{margin-top: 10px !important;margin-bottom: 10px !important;padding-top: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;background-color: #e7e7e7 !important;}&#8221;][vc_icon icon_fontawesome=&#8221;fas fa-file-pdf&#8221; color=&#8221;custom&#8221; size=&#8221;xl&#8221; align=&#8221;center&#8221; custom_color=&#8221;#e51e1e&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Flaboklin.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2023%2F03%2F2016_05_Patologia_Maggio.pdf|title:LABOKLIN%20aktuell%20june%202022|target:_blank&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;5\/6&#8243; css=&#8221;.vc_custom_1710491969865{margin-top: 10px !important;margin-bottom: 10px !important;padding-top: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;background-color: #e7e7e7 !important;}&#8221;][vc_column_text]<a href=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/2016_05_Patologia_Maggio.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Patologia<\/strong><\/a>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019esame microscopico di sezioni di tessuto dopo fissazione in formalina (10%) e inclusione in paraffina, \u00e8 utile p.es. per la diagnosi di tumori, disturbi di organi\/cute o infiammazioni e infezioni.<\/p>\n","protected":false},"author":29,"featured_media":1460559,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_titles_title":"Patologia","_seopress_titles_desc":"L\u2019esame microscopico di sezioni di tessuto dopo fissazione in formalina (10%) e inclusione in paraffina, \u00e8 utile p.es. per la diagnosi di tumori, disturbi di organi\/cute o infiammazioni e infezioni.","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[448],"tags":[],"table_tags":[],"class_list":["post-1461697","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-aggiornamenti-laboklin-2016","category-448","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1461697","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/29"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1461697"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1461697\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1511742,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1461697\/revisions\/1511742"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1460559"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1461697"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1461697"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1461697"},{"taxonomy":"table_tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/table_tags?post=1461697"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}