{"id":1459377,"date":"2020-03-21T10:51:26","date_gmt":"2020-03-21T09:51:26","guid":{"rendered":"https:\/\/staging-wp-int.laboklin.com\/?p=1459377"},"modified":"2024-09-05T09:36:00","modified_gmt":"2024-09-05T07:36:00","slug":"nuove-e-vecchie-cognizioni-sulla-diagnostica-di-laboratorio-nella-cavia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.com\/it\/nuove-e-vecchie-cognizioni-sulla-diagnostica-di-laboratorio-nella-cavia\/","title":{"rendered":"Nuove e vecchie cognizioni sulla diagnostica di laboratorio nella cavia"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column width=”2\/3″][vc_column_text]Nella cavia ammalata, la diagnostica di laboratorio mette a disposizione degli importanti e specifici test diagnostici.<\/p>\n

A causa della presenza di sintomi clinici aspecifici, rilevati tardivamente dal proprietario, le cavie vengono spesso portate dal veterinario nel momento in cui la patologia \u00e8 gi\u00e0 avanzata. Una diagnostica di laboratorio \u00e8 a questo punto nella maggior parte dei casi imprescindibile.<\/p>\n

Di fronte ad uno stato generale alterato, in caso di inappetenza o per uno screening preoperatorio, quindi, dovrebbero essere sempre eseguite le analisi del sangue, oltre alla diagnostica per immagini.<\/p>\n

Preanalitica<\/h2>\n

Nel caso della cavia e di altri piccoli mammiferi predisposti alla fuga e quindi maggiormente reattivi allo stress rispetto al cane e al gatto, \u00e8 importante, prima di un prelievo di sangue, preparare tutto il materiale necessario. In questo modo \u00e8 possibile ridurre al minimo necessario il tempo di manipolazione.<\/p>\n

A causa della grandezza del corpo e del volume di sangue (69 – 75 ml\/kg) sono da preferirsi delle provette piccole. In particolare nella cavia \u00e8 indicato l\u2019utilizzo di provette con litio eparina: in questo modo c\u2019\u00e8 la possibilit\u00e0, oltre ad eseguire il quadro ematico e i parametri chimico clinici, anche T4 e fT4. Il sangue in litio eparina (1 ml) \u00e8 una buona alternativa al sangue in EDTA e al siero, nel momento in cui si sa gi\u00e0 preventivamente che dal prelievo si riuscir\u00e0 ad ottenere una scarsa quantit\u00e0 di sangue.<\/p>\n

E\u2019 inoltre importante allestire direttamente in ambulatorio\/clinica gli strisci ematici, in modo da permettere l\u2019esecuzione di un buon quadro ematico, anche nel caso in cui ci sia una degenerazione delle cellule ematiche nella provetta dovuta al trasporto.<\/p>\n

Punti di prelievo<\/u><\/p>\n

Il prelievo ematico pu\u00f2 avvenire in diversi punti di prelievo con una cannula di grandezza 20 \u2013 21 G (con o senza cono).<\/p>\n

La vena safena laterale \u00e8 la pi\u00f9 adatta allo scopo; si trova caudalmente alla gamba ed \u00e8 ben visibile e ben palpabile (immagine 1a).<\/p>\n

La punzione (immagine 1b) deve essere eseguita a met\u00e0 altezza tra il canale femorale e l\u2019articolazione del tarso con un\u2019angolazione di 30 gradi rispetto all\u2019asse della zampa.<\/p>\n

\u00c8 anche possibile eseguire il prelievo sulla vena cefalica antibrachiale, lateralmente alla zampa anteriore (immagine 2). In questo caso si consiglia di tenere la zampa perpendicolare al piano del tavolo.<\/p>\n

Ematologia<\/h2>\n

Le cavie hanno, rispetto ad altre specie animali, una minor quantit\u00e0 di eritrociti, ma di dimensioni maggiori (6,6 – 7,9 \u00b5m).<\/p>\n

L\u2019ematocrito (0,39 – 0,55 l\/l) \u00e8 simile a quello del cane; \u00e8 anche possibile la comparsa di anemia negli animali giovani.<\/p>\n

Anche nella cavia \u00e8 possibile una valutazione dei reticolociti per classificare un\u2019anemia (Kaufhold et al., 2017).<\/p>\n

Al contrario dei cani e dei gatti, le cavie mostrano un quadro linfocitario: fisiologicamente nel sangue periferico circolano pi\u00f9 linfociti che granulociti neutrofili. In corso di infezioni acute batteriche o di infiammazioni si ha un cosiddetto pseudospostamento a sinistra \u2013 uno spostamento del quadro ematico da linfocitario a granulocitario. Raramente, in questo caso, in confronto alle altre specie animali, si osserva evidente leucocitosi e comparsa di neutrofili banda. Nel caso del cosiddetto leucogramma da stress, i leucociti e i granulociti sono approssimativamente presenti in egual quantit\u00e0.<\/p>\n

I granulociti neutrofili della cavia sono chiamati anche pseudoeosinofili (immagine 4), a causa della loro colorazione acidofila. Possono essere facilmente scambiati per granulociti eosinofili, ma sono pi\u00f9 piccoli rispetto a questi. Il loro nucleo \u00e8, inoltre, meno segmentato e mostra una minor quantit\u00e0 di granuli.<\/p>\n

Al contrario di ci\u00f2 che avviene nel coniglio, si ha eosinofilia non solo nel caso di ferite tissutali e infezioni di tessuti contenenti mastociti (cute, polmoni, tratto gastroenterico, utero), ma anche in caso di parassitosi.<\/p>\n

Anche la cavia pu\u00f2 sviluppare un linfoma leucemico con importante leucocitosi, che pu\u00f2 essere ben diagnosticato tramite un esame del sangue, cos\u00ec come in altre specie animali.<\/p>\n

Un\u2019ultima particolarit\u00e0 ematologica in questa specie animale \u00e8 la presenza di cellule di Foa-Kurloff (immagine 6). Le cellule di Foa-Kurloff sono leucociti mononucleari (spesso linfociti, raramente monociti) con corpi inclusi (corpuscoli di Kurloff), che a causa del loro aspetto non devono essere confusi con agenti patogeni intracellulari. Possono costituire il 3 \u2013 4 % dei leucociti.<\/p>\n

Una quantit\u00e0 particolarmente elevata di questi corpi inclusi \u00e8 stata descritta durante la gravidanza, in correlazione col tasso estrogenico. Probabilmente sono equivalenti alle cellule killer di altri mammiferi e costituiscono una barriera tra il feto e la madre.<\/p>\n

Particolarit\u00e0 degli esami chimico clinici<\/h2>\n

Molti laboratori offrono i cosiddetti profili per animali da compagnia che forniscono al veterinario una panoramica sul metabolismo del soggetto. Spesso questi profili contengono parametri epatici, renali e muscolari, oltre che fruttosamine, proteine totali ed elettroliti.<\/p>\n

Per valutare il metabolismo epatico bisognerebbe prendere in considerazione le alterazioni enzimatiche di GLDH, ALT e AST. Il GLDH \u00e8 nella cavia un enzima sensibile e aumenta rapidamente nel caso di epatopatie acute, nonostante si trovi anche nelle cellule renali. Dato che ALT e AST sono rilevabili non solo nel fegato, ma in minor concentrazione anche in altri organi, non sono specifici di un\u2019alterazione epatocellulare. Un aumento della concentrazione enzimatica, in associazione all\u2019aumento di altri parametri epatici, \u00e8 indicativo di un processo epatico cronico. Un aumento di attivit\u00e0 dell\u2019AST dovrebbe essere sempre valutato in associazione al valore della CK, dato che la AST, oltre che nel fegato, si trova anche nei reni, nel pancreas e anche nel muscolo cardiaco e nel muscolo scheletrico.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][vc_column_text]<\/p>\n\n\t\t\t