{"id":1418820,"date":"2021-11-23T08:31:40","date_gmt":"2021-11-23T07:31:40","guid":{"rendered":"https:\/\/staging-wp-int.laboklin.com\/alopecia-in-cats\/"},"modified":"2024-09-09T10:32:38","modified_gmt":"2024-09-09T08:32:38","slug":"alopecia-nel-gatto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.com\/it\/alopecia-nel-gatto\/","title":{"rendered":"Alopecia nel gatto"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column width=&#8221;2\/3&#8243;][vc_column_text]L&#8217;alopecia (perdita del pelo) \u00e8 un motivo comune per cui i gatti vengono portati dal veterinario. Innanzitutto bisogna chiarire se l&#8217;alopecia \u00e8 una caduta patologica del pelo o meno. I proprietari sono spesso preoccupati nei casi di pronunciata caduta del pelo, ma finch\u00e9 non ci sono segni di alopecia o altri segni clinici (es. prurito), la perdita di pelo dovrebbe essere considerata fisiologica. Nei gatti persiani, l&#8217;alopecia focale pu\u00f2 verificarsi anche in modo intermittente durante il periodo di muta.<br \/>\nCi sono anche alopecie\/ipotricosi che non sono patologiche in determinate razze o specifiche localizzazioni, ad es. l\u2019alopecia nei gatti Sphynx, l\u2019alopecia del padiglione auricolare nei gatti Siamesi pi\u00f9 anziani o l\u2019alopecia di grado variabile nella regione preauricolare in tutte le razze feline.<\/p>\n<p>Se \u00e8 presente una alopecia patologica, sono possibili varie diagnosi differenziali. Pertanto, \u00e8 consigliabile esaminare gli animali con alopecia &#8211; come tutti i pazienti dermatologici &#8211; secondo un protocollo diagnostico definito. Il primo passo \u00e8 sempre quello di ottenere una storia clinica dettagliata. Un formulario prestampato, che il proprietario pu\u00f2 compilare in anticipo (in sala d&#8217;attesa), pu\u00f2 sempre aiutare.<\/p>\n<p>Sulla base di queste informazioni, come l&#8217;et\u00e0, le lesioni all&#8217;esordio (quali sono venute prima: l&#8217;alopecia o il prurito?), eventuali malattie degli animali conviventi o alterazioni della pelle dei famigliari umani. Si possono acquisire indizi essenziali che, insieme all&#8217;esame clinico, possono essere utilizzati per stilare un elenco di diagnosi differenziali. L&#8217;esame clinico \u00e8 seguito da un dettagliato esame dermatologico, controllando la cute del paziente, dal naso alla punta della coda, per la presenza di eventuali lesioni. Per il lavoro diagnostico sistematico, \u00e8 utile dividere le possibili malattie causali in alopecie \u201cautoindotte\u201d e \u201cspontanee\u201d (fig. 2). Alcuni disturbi possono manifestarsi in entrambe le forme (es. dermatofitosi, linfoma cutaneo). In questi casi, da un lato vi \u00e8 un danno ai follicoli piliferi che provocano la caduta del pelo, ma allo stesso tempo vi \u00e8 prurito (ad es. dovuto ad infezioni secondarie nella dermatofitosi) che porta ad alopecia autoindotta o secondaria (vedi fig. 2 pagina 2).<\/p>\n<p>La diagnosi di <strong>alopecia<\/strong><strong> autoindotta <\/strong>\u00e8 facile da fare negli animali che mostrano una maggiore toelettatura. Tuttavia, molti gatti tendono a praticare questa toelettatura intensiva solo in assenza dei loro proprietari. La visualizzazione dei peli spezzati mediante tricografia suggerisce un&#8217;alopecia autoindotta da leccamento (vedi fig. 3, pagina 2).<\/p>\n<p>Il <strong>prurito<\/strong> \u00e8 la causa pi\u00f9 comune di alopecia nel gatto. Nei gatti adulti questo \u00e8 solitamente correlato a malattie allergiche. Tuttavia, prima di iniziare un percorso per confermare un\u2019allergia, \u00e8 necessario escludere la presenza di infezioni o infestazioni. Pertanto, il primo passo \u00e8 rilevare o escludere gli ectoparassiti attraverso un pettine antipulci,il raschiamento cutaneo superficiale\/profondo ed eventualmente lo scotch test. Pulci, pidocchi, acari Cheyletiella, acari Otodectes (possono anche lasciare il condotto uditivo) e acari Notoedres producono prurito.<br \/>\nL&#8217;infestazione dell\u2019acaro <em>Demodex gatoi<\/em>, che non vive nei follicoli piliferi ma nello strato corneo, \u00e8 intensamente pruriginosa, a differenza di altre specie di Demodex.<\/p>\n<p>Le pulci possono inoltre anche indurre una reazione di ipersensibilit\u00e0. Anche se non \u00e8 possibile dimostrare l&#8217;infestazione da parassiti, i pazienti con prurito devono ricevere una profilassi continua per ectoparassiti contro le infestazioni da pulci e acari (ad es. isossazoline).<br \/>\nIn questo modo, la dermatite allergica da pulci pu\u00f2 essere diagnosticata e trattata allo stesso tempo. Il passo successivo \u00e8 verificare la presenza di <strong>infezioni batteriche e fungine<\/strong> mediante esame citologico, batteriologico e fungino. I dermatofiti possono essere la causa dell&#8217;alopecia pruriginosa e non. Batteri e Malassezia rappresentano generalmente infezioni secondarie.<br \/>\nSe alla coltura crescono batteri della normale flora cutanea o Malassezia, il numero di organismi pu\u00f2 essere valutato citologicamente, per chiarire se si tratti solo di colonizzazione fisiologica, crescita eccessiva o infezione. Mentre la dermatite da Malassezia si trova spesso nei cani come complicanza delle allergie, nei gatti di solito indica malattie sottostanti pi\u00f9 gravi come infezioni sistemiche o neoplasie. Oltre a rilevare l&#8217;infezione, l\u2019esame citologico pu\u00f2 suggerire malattie non infettive che possono causare prurito, come il pemfigo foliaceo o il linfoma cutaneo.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/3&#8243;][vc_column_text]<\/p>\n\n\t\t\t<style type='text\/css'>\n\t\t\t\t#gallery-1 {\n\t\t\t\t\tmargin: auto;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 .gallery-item {\n\t\t\t\t\tfloat: left;\n\t\t\t\t\tmargin-top: 10px;\n\t\t\t\t\ttext-align: center;\n\t\t\t\t\twidth: 100%;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 img {\n\t\t\t\t\tborder: 2px solid #cfcfcf;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 .gallery-caption {\n\t\t\t\t\tmargin-left: 0;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t\/* see gallery_shortcode() in wp-includes\/media.php *\/\n\t\t\t<\/style>\n\t\t<div id='gallery-1' class='dt-gallery-container gallery galleryid-1418820 gallery-columns-1 gallery-size-full'><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t\t<a class=\"rollover rollover-zoom dt-pswp-item\" title=\"\" data-dt-img-description=\"LABOKLIN aktuell Dermatology| Figura 1: alopecia dell\u2019addome bilaterale simmetrica autoindotta &lt;br&gt;Fonte: Elisabeth Steinkress\" data-large_image_width=\"1000\" data-large_image_height=\"689\"href='https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Selbstinduzierte-Alopezie.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"689\" src=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Selbstinduzierte-Alopezie.jpg\" class=\"attachment-full size-full\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-1373528\" srcset=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Selbstinduzierte-Alopezie.jpg 1000w, https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Selbstinduzierte-Alopezie-300x207.jpg 300w, https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Selbstinduzierte-Alopezie-768x529.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a>\n\t\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-1373528'>\n\t\t\t\t\tFigura 1: alopecia dell\u2019addome bilaterale simmetrica autoindotta <br>Fonte: Elisabeth Steinkress\n\t\t\t\t\t<\/dd><\/dl><br style=\"clear: both\" \/><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t\t<a class=\"rollover rollover-zoom dt-pswp-item\" title=\"\" data-dt-img-description=\"LABOKLIN aktuell Dermatology | Figure 2: algoritmo diagnostico per l\u2019alopecia felina\" data-large_image_width=\"1200\" data-large_image_height=\"648\"href='https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Fig2_IT_22-03.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1200\" height=\"648\" src=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Fig2_IT_22-03.jpg\" class=\"attachment-full size-full\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-1474553\" srcset=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Fig2_IT_22-03.jpg 1200w, 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segni clinici non migliorano dopo un trattamento appropriato, emerge il sospetto di una <strong>malattia allergica<\/strong>.<\/p>\n<p>Poich\u00e9 \u00e8 impossibile distinguere clinicamente a quale tipo di allergia ci troviamo di fronte, dovrebbe essere prima indagata un&#8217;<strong>allergia alimentare<\/strong> attraverso una dieta di eliminazione e di provocazione. Durante la dieta di eliminazione (della durata di 8 \u2013 12 settimane) viene somministrato una dieta con un&#8217;unica fonte di proteine e carboidrati. Questi possono essere ingredienti che l&#8217;animale non ha mai mangiato prima se \u00e8 possibile identificarli, ma si consiglia di eseguire un test per le allergie alimentari, poich\u00e9 una dieta selezionata alla cieca corre il rischio di non essere tollerata. Sulla base del risultato, vengono selezionate una fonte proteica e una fonte di carboidrati per le quali non vi \u00e8 alcuna reazione positiva al test n\u00e9 nell&#8217;intervallo di anticorpi IgE n\u00e9 IgG. In generale, la disponibilit\u00e0 dei proprietari a seguire una dieta rigorosa pu\u00f2 essere aumentata se \u00e8 disponibile anche il risultato di un test scritto. Inoltre, la conformit\u00e0 pu\u00f2 ancora essere migliorata tenendo un diario alimentare. Poich\u00e9 diversi studi hanno riscontrato la contaminazione delle diete commerciali con componenti proteiche non dichiarate, la dieta di eliminazione dovrebbe idealmente essere fatta in casa. Se ci\u00f2 non \u00e8 possibile, dovrebbe essere utilizzata una dieta veterinaria ipoallergenica o idrolizzata di alta qualit\u00e0 (non alimenti da supermercato o da internet).<\/p>\n<p>Supponiamo che l&#8217;osservanza rigorosa della dieta per almeno otto settimane non si traduca in un miglioramento soddisfacente del prurito. In tal caso viene presa in considerazione la diagnosi differenziale di <strong>allergia agli allergeni ambientali (FASS secondo la nuova nomenclatura = sindrome atopica cutanea felina)<\/strong>.<br \/>\nLa diagnosi di FASS \u00e8 sempre clinica, sulla base di una anamnesi dettagliata, dell&#8217;esame clinico e dell&#8217;esclusione di altre malattie pruriginose.<\/p>\n<p>I test allergici (test intradermico o rilevamento sierologico delle IgE mediante il test del recettore FcEpsilon\u00ae) non sono test diagnostici ma servono per identificare gli allergeni scatenanti. C&#8217;\u00e8 la possibilit\u00e0 di testare le reazioni a gruppi di allergeni come acari, pollini, spore fungine e saliva delle pulci in un test di screening. Se esiste un forte sospetto clinico di allergia alle pulci, il test per le IgE della saliva delle pulci pu\u00f2 essere effettuato anche come test singolo. Successivamente, i gruppi di allergeni positivi possono essere approfonditi grazie ai test principali (pollini = allergeni stagionali; acari e spore fungine = allergeni perenni). Inoltre, \u00e8 possibile rilevare anticorpi allergene-specifici (IgE) contro fattori scatenanti di allergie meno comuni come insetti o epiteli\/piume di varie specie animali. Per i pazienti che vivono o si recano regolarmente nella regione mediterranea, \u00e8 disponibile un pannello appositamente sviluppato, che considera la flora dell&#8217;Europa meridionale. Se si sospetta un&#8217;allergia alla Malassezia, \u00e8 possibile determinare le IgE per Malassezia. Sulla base dei risultati \u00e8 infine possibile far allestire una soluzione per l&#8217;immunoterapia allergene-specifica. Questa iposensibilizzazione \u00e8 una terapia a vita. Uno strumento utile per non perdere mai un appuntamento per la sua iniezione \u00e8 la nuova <strong>app 4Paws di Laboklin<\/strong> per veterinari e proprietari di animali domestici, che pu\u00f2 essere installata gratuitamente dagli app store. Questa app ricorda al proprietario dell&#8217;animale domestico gli appuntamenti per la vaccinazione e la somministrazione anche di altri farmaci, garantendo il rispetto del piano di trattamento.<\/p>\n<p>Cause pi\u00f9 rare di alopecia pruriginosa autoindotta includono l\u2019<strong>ipertiroidismo<\/strong> e il <strong>linfoma cutaneo<\/strong>. Nei gatti anziani che mostrano altri segni clinici di ipertiroidismo, prima dei test allergici deve essere determinata la tiroxina sierica totale. Nel caso del linfoma cutaneo, l&#8217;esame citologico pu\u00f2 fornire indizi per questa diagnosi che dovrebbe essere completata poi da una biopsia.<\/p>\n<p>L&#8217;<strong>alopecia autoindotta non pruriginosa<\/strong> si verifica molto meno frequentemente rispetto alla forma pruriginosa. Pu\u00f2 essere causata da \u201cmalattie psicologiche\u201d, dolore o disturbi\/parestesie neurologiche. L&#8217;<strong>alopecia psicogena<\/strong> pu\u00f2 essere innescata da fattori di stress come un trasloco, la perdita di un animale convivente o di un famigliare umano, nuovi membri della famiglia, ecc., mentre il <strong>dolore e le parestesie<\/strong> possono essere il risultato di traumi, disturbi muscoloscheletrici o neuropatie. Una diagnosi suggestiva viene fatta quando i pazienti con aumentata toelettatura non rispondono alla terapia antipruriginosa. Tuttavia, prima devono essere escluse tutte le cause di alopecia pruriginosa. In uno studio su 21 gatti esaminati per l&#8217;alopecia psicogena, l&#8217;alopecia risultava dovuta a un problema comportamentale in due soli animali. Tutti gli altri avevano almeno un&#8217;altra malattia aggiuntiva, come l&#8217;allergia alimentare e l&#8217;atopia, che spiegava l&#8217;intenso comportamento di toelettatura (Waisglass et al., 2006).<\/p>\n<p>L&#8217;<strong>alopecia primaria<\/strong> \u00e8 molto rara rispetto all&#8217;alopecia autoindotta. Un indizio diagnostico per la perdita del pelo primario \u00e8 dato quando i peli possono essere strappati facilmente dai bordi delle lesioni. La prima cosa da verificare \u00e8 se le aree alopeciche possono essere <strong>cicatrici<\/strong> (es. da trauma, da iniezioni ripetute di glucocorticoidi).<br \/>\nUna causa relativamente comune \u00e8 la <strong>follicolite<\/strong> derivante da demodicosi, dermatofitosi o batteri, ma anche malattie immuno-mediate (es. pemfigo foliaceo, fig. 5). Il follicolo pilifero \u00e8 danneggiato dall&#8217;infiammazione e i peli cadono. Dopo un intenso stress psicologico o addirittura fisico, l&#8217;effluvio in <strong>anagen<\/strong> (dopo alcuni giorni) o in <strong>telogen<\/strong> (dopo 1-3 mesi) pu\u00f2 causare alopecia diffusa e non infiammatoria. Soprattutto negli animali pi\u00f9 anziani, l&#8217;alopecia pu\u00f2 manifestarsi in corso di <strong>malattie neoplastiche<\/strong> (carcinoma del fegato e delle vie biliari, carcinoma del pancreas), che si manifesta principalmente sull&#8217;addome sotto forma di alopecia completa, pelle lucida e cerosa. Questi animali di solito mostrano anche segni clinici sistemici. La diagnosi \u00e8 confermata dalle tecniche di imaging e dall&#8217;esame istopatologico dei tumori. L&#8217;<strong>alopecia areata<\/strong> \u00e8 una forma rara di alopecia nei gatti, che porta alla caduta dei peli a causa della distruzione autoimmune dei follicoli piliferi. La diagnosi \u00e8 fatta dopo approfondimento istopatologico. Anche la <strong>sindrome di Cushing felino<\/strong> \u00e8 una malattia rara. Oltre all&#8217;alopecia e alla pelle sottile e fragile, gli animali colpiti spesso presentano polidipsia\/poliuria, polifagia, addome pendulo e, in circa l&#8217;80% dei casi, diabete mellito scarsamente regolato. La diagnosi \u00e8 fatta grazie a appropriati test funzionali sierici (ad es. test di soppressione con desametasone).<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><strong>Dott.ssa med. vet. Maria Christian<\/strong><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row type=&#8221;vc_default&#8221; gap=&#8221;10&#8243; equal_height=&#8221;yes&#8221; content_placement=&#8221;middle&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1702980791212{margin-top: 30px !important;}&#8221;][vc_column width=&#8221;1\/6&#8243; css=&#8221;.vc_custom_1725870724940{background-color: #e7e7e7 !important;}&#8221;][vc_icon icon_fontawesome=&#8221;fas fa-file-pdf&#8221; color=&#8221;custom&#8221; size=&#8221;xl&#8221; align=&#8221;center&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1725870734335{margin-top: 10px !important;margin-bottom: 10px !important;padding-top: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;}&#8221; custom_color=&#8221;#e51e1e&#8221; link=&#8221;url:https%3A%2F%2Flaboklin.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2023%2F02%2F2022_03_Alopecia_nel_gatto-1.pdf|title:Alopecia%20in%20cats|target:_blank&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;5\/6&#8243; css=&#8221;.vc_custom_1725870744012{background-color: #e7e7e7 !important;}&#8221;][vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1725870757529{margin-top: 10px !important;margin-bottom: 10px !important;padding-top: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;}&#8221;]<strong><a href=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/2022_03_Alopecia_nel_gatto-1.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Alopecia nel gatto<\/a><\/strong>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;alopecia (perdita del pelo) \u00e8 un motivo comune per cui i gatti vengono portati dal veterinario<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1373528,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_titles_title":"Alopecia in cats","_seopress_titles_desc":"%%post_excerpt%%","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[462],"tags":[],"table_tags":[],"class_list":["post-1418820","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-aggiornamenti-laboklin-dermatologia","category-462","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1418820","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1418820"}],"version-history":[{"count":12,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1418820\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1518384,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1418820\/revisions\/1518384"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1373528"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1418820"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1418820"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1418820"},{"taxonomy":"table_tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/table_tags?post=1418820"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}