{"id":1541976,"date":"2025-10-28T13:10:48","date_gmt":"2025-10-28T12:10:48","guid":{"rendered":"https:\/\/laboklin.com\/equine-liver-diseases-early-diagnosis-correct-treatment\/"},"modified":"2026-02-09T10:31:49","modified_gmt":"2026-02-09T09:31:49","slug":"les-maladies-hepatiques-chez-le-cheval-les-detecter-tot-agir-correctement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/les-maladies-hepatiques-chez-le-cheval-les-detecter-tot-agir-correctement\/","title":{"rendered":"Les maladies h\u00e9patiques chez le cheval : les d\u00e9tecter t\u00f4t, agir correctement"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column width=\u00a0\u00bb2\/3&Prime;][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]Les maladies h\u00e9patiques sont un probl\u00e8me fr\u00e9quent chez les chevaux. Il n&rsquo;est pas rare que des anomalies dans l&rsquo;activit\u00e9 des enzymes h\u00e9patiques soient d\u00e9couvertes par hasard ou puissent \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es chez un patient pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes non sp\u00e9cifiques. Lors d&rsquo;une analyse de 817 \u00e9chantillons de s\u00e9rum examin\u00e9s en automne 2023 chez Laboklin, pr\u00e8s de 20 % des animaux pr\u00e9sentaient des taux de \u03b3-GT l\u00e9g\u00e8rement \u00e9lev\u00e9s, allant de 50 \u00e0 150 U\/l. Dans pr\u00e8s de 7 % des cas, on a \u00e9galement constat\u00e9 des taux \u00e9lev\u00e9s d&rsquo;acides biliaires s\u00e9riques sup\u00e9rieurs \u00e0 12 \u03bcmol\/l. Afin de d\u00e9terminer la cause des changements, il est important d&rsquo;interpr\u00e9ter correctement les valeurs et, si n\u00e9cessaire, de proc\u00e9der \u00e0 des examens compl\u00e9mentaires.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Introduction<\/h2>\n<p>Le foie remplit de nombreuses fonctions diff\u00e9rentes. Parmi celles-ci, on peut citer le m\u00e9tabolisme des prot\u00e9ines, des glucides et des lipides, la production de facteurs de coagulation et de bile, ainsi que la synth\u00e8se et le stockage des vitamines et l&rsquo;\u00e9limination des produits m\u00e9taboliques, des toxines et des m\u00e9dicaments. En raison de ses multiples fonctions, le foie est expos\u00e9 \u00e0 diverses substances toxiques qui peuvent l&rsquo;endommager.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=\u00a0\u00bb1\/3&Prime;][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n\n\t\t\t<style type='text\/css'>\n\t\t\t\t#gallery-1 {\n\t\t\t\t\tmargin: auto;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 .gallery-item {\n\t\t\t\t\tfloat: left;\n\t\t\t\t\tmargin-top: 10px;\n\t\t\t\t\ttext-align: center;\n\t\t\t\t\twidth: 100%;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 img {\n\t\t\t\t\tborder: 2px solid #cfcfcf;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t#gallery-1 .gallery-caption {\n\t\t\t\t\tmargin-left: 0;\n\t\t\t\t}\n\t\t\t\t\/* see gallery_shortcode() in wp-includes\/media.php *\/\n\t\t\t<\/style>\n\t\t<div id='gallery-1' class='dt-gallery-container gallery galleryid-1541976 gallery-columns-1 gallery-size-large'><dl class='gallery-item'>\n\t\t\t\t<dt class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t\t<a class=\"rollover rollover-zoom dt-pswp-item\" title=\"\" data-dt-img-description=\"LABOKLIN aktuell cheval | &lt;b&gt;Fig. 1 :&lt;\/b&gt; Une biopsie du foie d&#039;un cheval ayant absorb\u00e9 pendant une longue p\u00e9riode des mycotoxines et probablement des plantes toxiques : fibrose l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e.\n&lt;br&gt;&lt;i&gt;Source de l&#039;image : Laboklin&lt;\/i&gt;\" data-large_image_width=\"1200\" data-large_image_height=\"735\"href='https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Liver_biopsy_horse_with_fibrosis.jpg'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"627\" src=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Liver_biopsy_horse_with_fibrosis-1024x627.jpg\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"Liver biopsy of a horse with long-term exposure to mycotoxins and suspected poisonous plants: mild to moderate fibrosis.\" aria-describedby=\"gallery-1-1541939\" srcset=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Liver_biopsy_horse_with_fibrosis-1024x627.jpg 1024w, https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Liver_biopsy_horse_with_fibrosis-300x184.jpg 300w, https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Liver_biopsy_horse_with_fibrosis-768x470.jpg 768w, https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Liver_biopsy_horse_with_fibrosis.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a>\n\t\t\t\t<\/dt>\n\t\t\t\t\t<dd class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-1541939'>\n\t\t\t\t\t<b>Fig. 1 :<\/b> Une biopsie du foie d&rsquo;un cheval ayant absorb\u00e9 pendant une longue p\u00e9riode des mycotoxines et probablement des plantes toxiques : fibrose l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e.\n<br><i>Source de l&rsquo;image : Laboklin<\/i>\n\t\t\t\t\t<\/dd><\/dl><br style=\"clear: both\" \/>\n\t\t\t<\/div>\n\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1751872278335{margin-top: 30px !important;}\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h2>La symptomatique clinique des maladies h\u00e9patiques<\/h2>\n<p>La plupart des maladies h\u00e9patiques \u00e9voluent de mani\u00e8re subclinique. Cela s&rsquo;explique par la capacit\u00e9 particuli\u00e8re du foie \u00e0 r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer ses cellules. Ce n&rsquo;est que lorsque la perte fonctionnelle des h\u00e9patocytes est sup\u00e9rieure \u00e0 leur taux de r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration qu&rsquo;il existe un risque d&rsquo;insuffisance h\u00e9patique. Celle-ci ne survient donc qu&rsquo;\u00e0 partir d&rsquo;une l\u00e9sion d&rsquo;environ 80 % de l&rsquo;organe. Il est donc d&rsquo;autant plus important de classer rapidement les sympt\u00f4mes non sp\u00e9cifiques tels que la l\u00e9thargie, l&rsquo;inapp\u00e9tence, la jaunisse des scl\u00e8res et des muqueuses, la perte de poids, la baisse des performances ou les \u00e9pisodes de coliques. Lorsqu&rsquo;elle est diagnostiqu\u00e9e \u00e0 un stade pr\u00e9coce, une h\u00e9patopathie b\u00e9nigne a un bon pronostic.<\/p>\n<p>Les sympt\u00f4mes plus graves sont les suivants : le syndrome h\u00e9pato-enc\u00e9phalique, le syndrome h\u00e9patocutan\u00e9, une tendance aux h\u00e9morragies, une photosensibilit\u00e9 et une diarrh\u00e9e.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Le diagnostic<\/h2>\n<p>Le diagnostic en laboratoire des maladies h\u00e9patiques chez le cheval repose principalement sur l&rsquo;interpr\u00e9tation des activit\u00e9s enzymatiques sp\u00e9cifiques au foie et des param\u00e8tres fonctionnels dans le s\u00e9rum. D&rsquo;autres r\u00e9sultats d&rsquo;analyses fournissent des indications pr\u00e9cieuses sur l&rsquo;\u00e9tendue des l\u00e9sions h\u00e9patiques et sur des maladies syst\u00e9miques sous-jacentes \u00e9ventuelles. Souvent, des examens compl\u00e9mentaires tels qu&rsquo;une \u00e9chographie et une biopsie h\u00e9patique sont n\u00e9cessaires pour d\u00e9terminer l&rsquo;\u00e9tiologie de mani\u00e8re cibl\u00e9e (fig. 1).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>L&rsquo;analyse sanguine \u2013 enzymes<\/h2>\n<p>L&rsquo;analyse sanguine fournit souvent les premiers indices d&rsquo;une maladie gr\u00e2ce \u00e0 la d\u00e9tection d&rsquo;une activit\u00e9 accrue des enzymes h\u00e9patiques. Les param\u00e8tres sont class\u00e9s en fonction de leur localisation dans le foie (h\u00e9patocellulaire, biliaire). Une autre classification est effectu\u00e9e selon qu&rsquo;ils sont sp\u00e9cifiques au foie ou ubiquitaires.<\/p>\n<p><strong>1. Les enzymes h\u00e9patiques<\/strong><\/p>\n<p><strong>a. La glutamate d\u00e9shydrog\u00e9nase (GLDH)<\/strong><strong><br \/>\n<\/strong>La GLDH est une enzyme pr\u00e9sente sp\u00e9cifiquement dans les h\u00e9patocytes. Elle est rapidement lib\u00e9r\u00e9e dans le s\u00e9rum en cas de l\u00e9sions h\u00e9patiques cellulaires aigu\u00ebs. En raison de sa demi-vie courte (environ 14 heures, diminution compl\u00e8te apr\u00e8s 3 \u00e0 5 jours), elle est particuli\u00e8rement adapt\u00e9e \u00e0 la d\u00e9tection des l\u00e9sions h\u00e9patocellulaires aigu\u00ebs et est consid\u00e9r\u00e9e comme <strong>le marqueur le plus sensible.<\/strong><\/p>\n<p><strong>b. <\/strong><strong>L&rsquo;aspartate aminotransf\u00e9rase (AST)<br \/>\n<\/strong>L&rsquo;AST n&rsquo;est pas une enzyme sp\u00e9cifique du foie, car elle est pr\u00e9sente non seulement dans les h\u00e9patocytes, mais aussi dans les cellules musculaires et les \u00e9rythrocytes. Une augmentation isol\u00e9e doit toujours \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e dans le contexte de la GLDH, de la cr\u00e9atine kinase (CK) et de la LDH.<\/p>\n<p><strong>c. <\/strong><strong>La lactate d\u00e9shydrog\u00e9nase (LDH)<br \/>\n<\/strong>La LDH est pr\u00e9sente dans de <strong>nombreux tissus<\/strong>, notamment dans les muscles cardiaques et squelettiques ainsi que dans les \u00e9rythrocytes. En raison de cette distribution <strong>ubiquitaire<\/strong>, sa pertinence pour le diagnostic h\u00e9patique n&rsquo;est significative qu&rsquo;en combinaison avec d&rsquo;autres enzymes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>2. <\/strong><strong>Les enzymes biliaires<\/strong><\/p>\n<p><strong>a. La \u03b3-glutamyltransf\u00e9rase (\u03b3-GT)<br \/>\n<\/strong>La \u03b3-GT est une <strong>enzyme sp\u00e9cifique du foie<\/strong> dont la demi-vie est de 3 \u00e0 4 jours, mais qui peut rester \u00e9lev\u00e9e pendant plusieurs semaines dans certains cas. Cette enzyme est principalement produite dans les \u00e9pith\u00e9liums des voies biliaires. Une augmentation de son activit\u00e9 s\u00e9rique survient principalement en cas de cholestase et de l\u00e9sions biliaires. Elle est \u00e9galement pr\u00e9sente dans les reins et le pancr\u00e9as, mais est n\u00e9anmoins consid\u00e9r\u00e9e comme sp\u00e9cifiquement h\u00e9patique. Chez les chevaux de sport, une augmentation isol\u00e9e de la \u03b3-GT (&gt; 50 \u2013 150 U\/l) peut survenir dans le cadre d&rsquo;un effort intense.<\/p>\n<p><strong>b. La phosphatase alcaline (AP)<br \/>\n<\/strong>L&rsquo;AP pr\u00e9sente \u00e9galement une activit\u00e9 accrue dans les processus cholestatiques, mais elle est <strong>moins sp\u00e9cifique \u00e0 certains organes<\/strong>, car elle est \u00e9galement pr\u00e9sente dans les os, le placenta et l&rsquo;intestin. Chez les jeunes animaux, une augmentation de l&rsquo;AP due \u00e0 la croissance osseuse doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme physiologique.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Il est important d&rsquo;interpr\u00e9ter correctement les valeurs afin de pouvoir \u00e9tablir un diagnostic appropri\u00e9 ou d\u00e9finir une date pour un nouveau test. En cas d&rsquo;augmentation l\u00e9g\u00e8re de l&rsquo;enzyme \u03b3-GT (tableau 1), il est recommand\u00e9 de proc\u00e9der \u00e0 une r\u00e9\u00e9valuation apr\u00e8s 2 \u00e0 4 semaines, \u00e9ventuellement \u00e9galement chez d&rsquo;autres animaux du troupeau, afin de clarifier l&rsquo;\u00e9tiologie toxique ou infectieuse et d&rsquo;\u00e9valuer l&rsquo;\u00e9volution.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Tabl. 1 : <\/strong>Classification de l&rsquo;augmentation des enzymes h\u00e9patiques selon leur degr\u00e9<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr style=\"color: #ffffff;\" bgcolor=\"e51e1e\">\n<td colspan=\"2\" width=\"336\"><strong>Degr\u00e9 d&rsquo;augmentation<br \/>\n<\/strong><strong>Enzymes h\u00e9patiques<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">faible<\/td>\n<td width=\"155\">2 \u00e0 3 fois la limite sup\u00e9rieure<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">moyen<\/td>\n<td width=\"155\">4 \u00e0 5 fois la limite sup\u00e9rieure<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">\u00e9lev\u00e9<\/td>\n<td width=\"155\">10 fois la limite sup\u00e9rieure<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>L&rsquo;analyse sanguine \u2013 la fonction h\u00e9patique<\/h2>\n<p>Les modifications au niveau des enzymes h\u00e9patiques permettent seulement de tirer des conclusions limit\u00e9es sur la gravit\u00e9, le pronostic ou l&rsquo;\u00e9tiologie d&rsquo;une maladie. Des param\u00e8tres fonctionnels compl\u00e9mentaires du foie peuvent aider \u00e0 mieux \u00e9valuer l&rsquo;\u00e9tendue des l\u00e9sions et le pronostic. Les acides biliaires sont consid\u00e9r\u00e9s comme des param\u00e8tres de premier choix dans ce contexte.<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Les acides biliaires<br \/>\n<\/strong>Les acides biliaires sont produits dans les h\u00e9patocytes, s\u00e9cr\u00e9t\u00e9s en continu dans le duod\u00e9num et r\u00e9absorb\u00e9s \u00e0 90-95 %. En cas de dysfonctionnement cellulaire, la r\u00e9absorption est r\u00e9duite ou absente, ce qui entra\u00eene une accumulation et une augmentation de la concentration s\u00e9rique. Les valeurs sup\u00e9rieures \u00e0 25 \u03bcmol\/l sont consid\u00e9r\u00e9es comme pathologiques et indiquent un mauvais pronostic dans les processus chroniques. Dans les cas aigus, les valeurs \u00e9lev\u00e9es sont moins critiques sur le plan pronostique, mais n\u00e9cessitent un contr\u00f4le \u00e9troit. Les acides biliaires sont un <strong>marqueur tr\u00e8s sensible<\/strong> de l&rsquo;insuffisance h\u00e9patique fonctionnelle, en particulier dans les maladies chroniques.<\/li>\n<li><strong>La bilirubine<br \/>\n<\/strong>La bilirubine est issue de la d\u00e9gradation de l&rsquo;h\u00e9moglobine, elle est conjugu\u00e9e dans le foie et \u00e9limin\u00e9e par la bile. Lorsque les valeurs sont sup\u00e9rieures \u00e0 75 \u03bcmol\/l, on observe une coloration jaune caract\u00e9ristique de la scl\u00e8re et des muqueuses (ict\u00e8re). La distinction entre bilirubine conjugu\u00e9e et bilirubine non conjugu\u00e9e dans le sang permet de classer la cause (pr\u00e9-, intra-, post-h\u00e9patique). Une proportion conjugu\u00e9e sup\u00e9rieure \u00e0 25 % indique une cause h\u00e9patocellulaire h\u00e9patobiliaire. Dans les cas chroniques, la concentration s\u00e9rique de bilirubine peut toutefois rester dans la norme.<\/li>\n<li><strong>L&rsquo;ammoniac<br \/>\n<\/strong>Un taux \u00e9lev\u00e9 d&rsquo;ammoniac dans le sang indique une <strong>insuffisance h\u00e9patique avanc\u00e9e<\/strong> et peut provoquer un syndrome h\u00e9patoc\u00e9r\u00e9bral. En raison de sa faible stabilit\u00e9 (max. 30 min), cette d\u00e9termination est difficile \u00e0 mettre en \u0153uvre.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Imagerie\/biopsie<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9chographie du foie est un examen compl\u00e9mentaire utile, m\u00eame si, en raison de l&rsquo;anatomie, seule une partie de l&rsquo;organe peut \u00eatre visualis\u00e9e. Comme de nombreuses modifications sont diffuses, elle peut n\u00e9anmoins fournir des informations pr\u00e9cieuses. Un r\u00e9sultat sans anomalie n&rsquo;exclut pas une maladie h\u00e9patique. Les biopsies h\u00e9patiques sont utiles lorsque les sympt\u00f4mes cliniques et les r\u00e9sultats de laboratoire ne permettent pas d&rsquo;\u00e9tablir un diagnostic clair. Les \u00e9chantillons peuvent \u00eatre envoy\u00e9s pour une analyse histologique, bact\u00e9riologique et un diagnostic des agents pathog\u00e8nes par PCR.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Etiologie<\/h2>\n<p><strong>Les intoxications<\/strong><\/p>\n<p>Les intoxications sont une des causes les plus fr\u00e9quentes d&rsquo;h\u00e9patopathies. Elles peuvent \u00eatre caus\u00e9es, entre autres, par des mycotoxines ou des moisissures pr\u00e9sentes dans le fourrage grossier, par des microcystines provenant d&rsquo;eau contamin\u00e9e par des algues ou par un apport excessif en fer.<\/p>\n<p>Il faut faire particuli\u00e8rement attention aux plantes toxiques dans les p\u00e2turages et le foin. Bien que les chevaux les \u00e9vitent g\u00e9n\u00e9ralement, ils peuvent n\u00e9anmoins en ing\u00e9rer dans certaines conditions (par exemple chez les jeunes animaux, en cas de p\u00e9nurie alimentaire, de pr\u00e9sence de plantes exotiques ou de parties de plantes broy\u00e9es).<\/p>\n<p>Les esp\u00e8ces de Senecio, telles que le s\u00e9ne\u00e7on de Jacob, entra\u00eenent une modification des enzymes h\u00e9patiques d\u00e8s les premiers stades de l&rsquo;intoxication, souvent sans sympt\u00f4mes cliniques. Les alcalo\u00efdes pyrrolizidiniques (PA) sont responsables de cette r\u00e9action et peuvent provoquer une fibrose h\u00e9patique irr\u00e9versible en cas de consommation chronique.<\/p>\n<p>L&rsquo;analyse LC-MS \u00e0 base d&rsquo;urine permet de d\u00e9tecter la s\u00e9n\u00e9cionine\/le N-oxyde de s\u00e9n\u00e9cionine et indique une absorption de toxines au cours des derni\u00e8res heures ou des derniers jours. En outre, une analyse du fourrage grossier (par exemple aupr\u00e8s de la chambre d&rsquo;agriculture) doit \u00eatre effectu\u00e9e.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Les infections<\/strong><\/p>\n<p><u>Les virus<\/u><\/p>\n<p>Les h\u00e9patites virales chez les chevaux sont de mieux en mieux \u00e9tudi\u00e9es. L&rsquo;h\u00e9pacivirus \u00e9quin (EqHV) et le parvovirus \u00e9quin de l&rsquo;h\u00e9patite (EqPV-H) sont particuli\u00e8rement importants.<\/p>\n<p>Le virus EqPV-H est associ\u00e9 \u00e0 la maladie de Theiler, une h\u00e9patite aigu\u00eb accompagn\u00e9e d&rsquo;une n\u00e9crose h\u00e9patique fulminante et g\u00e9n\u00e9ralement mortelle. La transmission se fait pr\u00e9sum\u00e9ment par le biais de produits sanguins (p. ex. antitoxine t\u00e9tanique, pr\u00e9parations \u00e0 base de cellules souches, plasma \u00e9quin), voire par des vecteurs. Le virus est r\u00e9pandu dans le monde entier et la s\u00e9ropr\u00e9valence dans les populations \u00e9quines saines (par exemple en Allemagne et en Autriche) se situe entre 15 % et 34,7 %, mais seuls environ 2 % des animaux d\u00e9veloppent une forme clinique de la maladie. En pr\u00e9sence de sympt\u00f4mes correspondants, l&rsquo;EqPV-H doit \u00eatre pris en compte dans le diagnostic diff\u00e9rentiel.<\/p>\n<p>D\u00e9crite pour la premi\u00e8re fois en 2012, l&rsquo;EqHV peut entra\u00eener des \u00e9volutions aigu\u00ebs ou chroniques persistantes. Les sympt\u00f4mes vont de la perte de poids, de l&rsquo;anorexie et de l&rsquo;ict\u00e8re \u00e0 des troubles neurologiques.<\/p>\n<p>Les deux virus sont d\u00e9tectables par PCR dans le sang ou le tissu h\u00e9patique au stade aigu. L&rsquo;examen histopathologique de la biopsie h\u00e9patique peut \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9 pour d\u00e9terminer la gravit\u00e9 et le pronostic des l\u00e9sions h\u00e9patiques.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><u>Les bact\u00e9ries<\/u><\/p>\n<p>La gen\u00e8se bact\u00e9rienne d&rsquo;une maladie h\u00e9patique est rare et g\u00e9n\u00e9ralement secondaire. Mais lorsqu&rsquo;elle est due \u00e0 une infection bact\u00e9rienne, celle-ci s&rsquo;av\u00e8re souvent grave. Il s&rsquo;agit le plus souvent d&rsquo;infections bact\u00e9riennes ascendantes, par exemple par <em>Streptococcus equi<\/em> ou <em>Staphylococcus aureus. <\/em>Chez les poulains, les abc\u00e8s h\u00e9patiques sont caus\u00e9s par exemple par <em>Rhodococcus equi <\/em>et les jeunes animaux peuvent contracter la maladie de Tyzzer due \u00e0 <em>Clostridium piliforme<\/em>. Sur le plan clinique, les h\u00e9patites bact\u00e9riennes se manifestent g\u00e9n\u00e9ralement par un ict\u00e8re, de la fi\u00e8vre et des sympt\u00f4mes de coliques. La pr\u00e9sence de l&rsquo;agent pathog\u00e8ne peut \u00eatre mise en \u00e9vidence par une biopsie h\u00e9patique, qui peut \u00eatre \u00e9valu\u00e9e tant sur le plan microbiologique qu&rsquo;histologique. Une autre possibilit\u00e9 consiste \u00e0 rechercher l&rsquo;agent pathog\u00e8ne par PCR.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><u>Les parasites<\/u><\/p>\n<p>Une l\u00e9sion parasitaire du foie est caus\u00e9e par les stades migratoires de <em>Strongylus spp<\/em>. et <em>Parascaris equorum<\/em>, par exemple. La grande douve du foie <em>(Fasciola hepatica)<\/em> est rare chez les chevaux, mais elle est pr\u00e9sente dans les p\u00e2turages partag\u00e9s avec des ruminants ou dans les zones humides o\u00f9 les escargots aquatiques peuvent s&rsquo;\u00e9tablir. Les l\u00e9sions peuvent se trouver aussi bien dans le parenchyme h\u00e9patique que dans les voies biliaires. En cas de suspicion, un \u00e9chantillon de selles peut \u00eatre d\u00e9terminant, mais pour certains parasites (Fasciola hepatica, petits strongylid\u00e9s), la s\u00e9rologie est plus fiable.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>R\u00e9sum\u00e9<\/h2>\n<p>Les h\u00e9patopathies sont souvent diagnostiqu\u00e9es tardivement en raison de sympt\u00f4mes non sp\u00e9cifiques et d&rsquo;une \u00e9volution subclinique. Le diagnostic repose sur les enzymes h\u00e9patiques et les param\u00e8tres fonctionnels, compl\u00e9t\u00e9s par une imagerie et, si n\u00e9cessaire, une biopsie h\u00e9patique. Les causes toxiques et infectieuses sont les plus fr\u00e9quentes, mais les facteurs environnementaux et alimentaires doivent \u00e9galement \u00eatre pris en compte dans la recherche des causes. L&rsquo;efficacit\u00e9 du traitement est contr\u00f4l\u00e9e par une surveillance r\u00e9guli\u00e8re des concentrations enzymatiques h\u00e9patiques.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><em>Dominika Wrobel-Stratmann, Dr. Svenja M\u00f6ller,<br \/>\n<\/em><em>Dr. Michaela Gentil<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Nos prestations dans le domaine du diagnostic h\u00e9patique chez le cheval<\/strong><\/p>\n<table>\n<tbody valign=\"top\">\n<tr style=\"color: #ffffff;\" bgcolor=\"e51e1e\">\n<td width=\"176\"><strong>Bilans<\/strong><\/td>\n<td width=\"289\"><strong>Param\u00e8tres<\/strong><\/td>\n<td width=\"231\"><strong>Mat\u00e9riel d&rsquo;\u00e9chantillonnage<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">Foie 1<\/td>\n<td width=\"289\">AST, GLDH, \u03b3-GT, acides biliaires<\/td>\n<td width=\"231\">s\u00e9rum<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">Foie 2<\/td>\n<td width=\"289\">GLDH, AST, AP, \u03b3-GT, bilirubine totale, cholest\u00e9rol, ur\u00e9e, acides biliaires, prot\u00e9ines, albumine, globulines, rapport alb.\/glob., glucose, Na, K, Cl<\/td>\n<td width=\"231\">s\u00e9rum et sang NaF<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">Virus h\u00e9patotropes<\/td>\n<td width=\"289\">PCR : parvovirus \u00e9quin, h\u00e9pacivirus \u00e9quin<\/td>\n<td width=\"231\">s\u00e9rum, sang EDTA, tissu h\u00e9patique<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">Bilan parasitaire<\/td>\n<td width=\"289\">Flottation, SAFC, m\u00e9thode McMaster modifi\u00e9e<\/td>\n<td width=\"231\">f\u00e8ces<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">Coagulation<\/td>\n<td width=\"289\">PT, PTT, temps de thrombine, fibrinog\u00e8ne<\/td>\n<td width=\"231\">plasma citrat\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">Bilirubine<\/td>\n<td width=\"289\">total et direct<\/td>\n<td width=\"231\">s\u00e9rum, plasma EDTA, plasma h\u00e9parin\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"color: #ffffff;\" bgcolor=\"e51e1e\">\n<td colspan=\"3\" width=\"695\"><strong>Tests individuels<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">acides biliaires<\/td>\n<td width=\"289\"><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td width=\"231\">s\u00e9rum<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">\u00e9lectrophor\u00e8se des prot\u00e9ines s\u00e9riques<\/td>\n<td width=\"289\">Albumine, \u03b1-globulines, \u03b2-globulines, \u03b3-globulines, prot\u00e9ines totales<\/td>\n<td width=\"231\">s\u00e9rum<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">Tr\u00e9matode h\u00e9patique (d\u00e9tection d&rsquo;anticorps)<\/td>\n<td width=\"289\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td width=\"231\">s\u00e9rum<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">Petits strongyl\u00e9s<br \/>\n<span style=\"font-family: inherit; font-size: inherit;\">(d\u00e9tection d&rsquo;anticorps)<\/span><\/td>\n<td width=\"289\"><\/td>\n<td width=\"231\">s\u00e9rum<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">Colchique d&rsquo;automne<\/td>\n<td width=\"289\">Colchicine<\/td>\n<td width=\"231\">urine<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">S\u00e9ne\u00e7on<\/td>\n<td width=\"289\">S\u00e9n\u00e9cionine, S\u00e9n\u00e9cionine-N-oxyde<\/td>\n<td width=\"231\">urine<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">Bact\u00e9riologie<\/td>\n<td width=\"289\">A\u00e9robie, ana\u00e9robie<\/td>\n<td width=\"231\">\u00e9couvillon avec milieu, tissu (natif)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"176\">Pathohistologie<\/td>\n<td width=\"289\"><\/td>\n<td width=\"231\">tissu (fix\u00e9)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1743677988086{margin-top: 30px !important;}\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Autres lectures<\/strong><\/span><\/h5>\n<h6><span style=\"color: #808080;\"><strong>Tallon R, McGovern K. Equine liver disease in the field. Part 1: approach. UK-Vet Equine. 2020;4(1):14-18. doi:10.12968\/ukve.2020.4.1.14<\/strong><\/span><\/h6>\n<h6><span style=\"color: #808080;\"><strong>Tallon R, McGovern K. Equine liver disease in the field. Part 2: causes and management. UK-Vet Equine. 2020;4(1):71-76. doi.org\/10.12968\/ ukve.2020.4.3.71<\/strong><\/span><\/h6>\n<h6><span style=\"color: #808080;\"><strong>Ramsauer AS, Badenhorst M, Cavalleri JV. Equine parvovirus hepatitis. Equine Vet J. 2021 Sep;53(5):886-894. doi: 10.1111\/evj.13477<\/strong><\/span><\/h6>\n<h6><\/h6>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row type=\u00a0\u00bbvc_default\u00a0\u00bb gap=\u00a0\u00bb10&Prime; equal_height=\u00a0\u00bbyes\u00a0\u00bb content_placement=\u00a0\u00bbmiddle\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1728991510912{margin-top: 30px !important;}\u00a0\u00bb][vc_column width=\u00a0\u00bb1\/6&Prime; css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1728991412891{background-color: #e7e7e7 !important;}\u00a0\u00bb][vc_icon icon_fontawesome=\u00a0\u00bbfa fa-solid fa-file-pdf\u00a0\u00bb color=\u00a0\u00bbcustom\u00a0\u00bb size=\u00a0\u00bbxl\u00a0\u00bb align=\u00a0\u00bbcenter\u00a0\u00bb css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1770628985361{margin-top: 10px !important;margin-bottom: 10px !important;padding-top: 20px !important;padding-bottom: 20px !important;}\u00a0\u00bb custom_color=\u00a0\u00bb#e51e1e\u00a0\u00bb link=\u00a0\u00bburl:https%3A%2F%2Flaboklin.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2026%2F02%2FLes_maladies_hepatiques_chez_le_cheval.pdf|target:_blank\u00a0\u00bb][\/vc_column][vc_column width=\u00a0\u00bb5\/6&Prime; css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1728991421019{background-color: #e7e7e7 !important;}\u00a0\u00bb][vc_column_text css=\u00a0\u00bb.vc_custom_1770629506098{margin-top: 10px !important;margin-bottom: 0px !important;padding-top: 35px !important;padding-bottom: 0px !important;}\u00a0\u00bb]<a href=\"https:\/\/laboklin.com\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/Les_maladies_hepatiques_chez_le_cheval.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Les maladies h\u00e9patiques chez le cheval : les d\u00e9tecter t\u00f4t, agir correctement<\/strong><\/a>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Maladies h\u00e9patiques chez les chevaux : diagnostic, enzymes h\u00e9patiques et d\u00e9tection des toxines, infections, parasites<\/p>\n","protected":false},"author":30,"featured_media":1541922,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_titles_title":"%%post_title%%","_seopress_titles_desc":"%%post_excerpt%%","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[91],"tags":[],"table_tags":[],"class_list":["post-1541976","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-laboklin-horse","category-91","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1541976","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/30"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1541976"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1541976\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1542261,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1541976\/revisions\/1542261"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1541922"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1541976"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1541976"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1541976"},{"taxonomy":"table_tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/table_tags?post=1541976"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}