{"id":1536649,"date":"2025-09-15T10:19:22","date_gmt":"2025-09-15T08:19:22","guid":{"rendered":"https:\/\/laboklin.com\/the-laboklin-expert-panel-on-granulocytic-anaplasmosis\/"},"modified":"2026-03-19T12:41:23","modified_gmt":"2026-03-19T11:41:23","slug":"la-table-ronde-dexperts-laboklin-au-sujet-de-lanaplasmose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/la-table-ronde-dexperts-laboklin-au-sujet-de-lanaplasmose\/","title":{"rendered":"La table ronde d’experts Laboklin au sujet de l’anaplasmose granulocytaire (Anaplasma phagocytophilum<\/em>)"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]Les tables rondes d’experts Laboklin jouissent d’une grande popularit\u00e9. Cette fois-ci, elles \u00e9taient consacr\u00e9es \u00e0 l’anaplasmose granulocytaire chez le chien, le chat et le cheval. Nous avons r\u00e9sum\u00e9 les faits les plus importants et les \u00e9valuations des experts. Les \u00e9changes ont \u00e9t\u00e9 anim\u00e9s, ax\u00e9s sur la pratique et ponctu\u00e9s de pr\u00e9cieuses informations issues de la clinique, du laboratoire et de la recherche.<\/p>\n

Les experts suivants \u00e9taient pr\u00e9sents\u00a0:
\nProf. Dr Reto Neiger<\/strong>, PhD, sp\u00e9cialiste EBVS + dipl\u00f4m\u00e9 ECVIM (m\u00e9decine interne), dipl\u00f4m\u00e9 ACVIM (SAIM), directeur m\u00e9dical IVC Evidensia DACH ; Prof. Dr Jessica-Maximilliane Cavallieri<\/strong>, EBVS Specialist + Diplomate ECEIM, v\u00e9t\u00e9rinaire sp\u00e9cialis\u00e9e dans les chevaux, v\u00e9t\u00e9rinaire sp\u00e9cialis\u00e9e en m\u00e9decine interne \u00e9quine, responsable de la m\u00e9decine interne du centre clinique pour chevaux, Universit\u00e9 v\u00e9t\u00e9rinaire de Vienne ; PD Dr Barbara Willi<\/strong>, PhD, EBVS Specialist + Diplomate ECVIM (m\u00e9decine interne), dipl\u00f4m\u00e9e ACVIM. Charg\u00e9e de cours et m\u00e9decin-chef \u00e0 la clinique pour petits animaux, facult\u00e9 Vetsuisse de l’universit\u00e9 de Zurich, sp\u00e9cialiste en m\u00e9decine interne + maladies infectieuses, clinique v\u00e9t\u00e9rinaire Aarau West ; Dr Ingo Sch\u00e4fer<\/strong>, M.Sc, Resident ECVCP, diagnostic de laboratoire Laboklin \u2013 sp\u00e9cialis\u00e9 dans les maladies transmises par des vecteurs ; Prof. Dr Christina Strube<\/strong>, PhD, v\u00e9t\u00e9rinaire sp\u00e9cialis\u00e9e en parasitologie, directrice de l’Institut de parasitologie de l’Universit\u00e9 v\u00e9t\u00e9rinaire de Hanovre.<\/p>\n

Les sympt\u00f4mes et les observations cliniques<\/h2>\n

Reto Neiger donne un aper\u00e7u introductif des signes cliniques chez les chiens<\/strong> atteints d’anaplasmose. Il d\u00e9crit les sympt\u00f4mes comme \u00e9tant principalement non sp\u00e9cifiques : la l\u00e9thargie, l’anorexie et la fi\u00e8vre sont fr\u00e9quentes, mais on peut \u00e9galement observer des boiteries, des troubles gastro-intestinaux, des troubles de la coagulation et m\u00eame des \u00e9panchements p\u00e9ricardiques. Il souligne en particulier que la boiterie se traduit souvent plut\u00f4t par une r\u00e9ticence g\u00e9n\u00e9rale \u00e0 bouger. Ingo Sch\u00e4fer remarque que l’apparition d’enc\u00e9phalites chez les chiens a \u00e9t\u00e9 d\u00e9crite, m\u00eame si cela est rare. Il fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 des cas isol\u00e9s avec un agent pathog\u00e8ne d\u00e9tect\u00e9 dans le liquide c\u00e9phalo-rachidien. Barbara Willi ajoute que chez les chats<\/strong>, les sympt\u00f4mes sont assez peu sp\u00e9cifiques et que les sympt\u00f4mes d\u00e9crits le plus souvent sont la l\u00e9thargie, la fi\u00e8vre, l’anorexie et une perte d’app\u00e9tit. Chez le cheval<\/strong>, explique Jessica Cavallieri, on observe notamment une forte fi\u00e8vre, une apathie et un ict\u00e8re. Des ataxies et m\u00eame des crises \u00e9pileptiformes peuvent survenir. Des \u00e9volutions atypiques avec rhabdomyolyse ou dysphagie ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites.<\/p>\n

Les changements typiques dans les analyses sanguines<\/h2>\n

Interrog\u00e9 sur les modifications des valeurs de laboratoire, Ingo Sch\u00e4fer explique que la thrombocytop\u00e9nie<\/strong> est le r\u00e9sultat h\u00e9matologique le plus fr\u00e9quent chez le chien<\/strong>, mais qu’elle n’est pas toujours pr\u00e9sente. D’autres anomalies sont l’an\u00e9mie, la lymphocytose et une augmentation du taux de globulines accompagn\u00e9e d’une hypoalbumin\u00e9mie. Barbara Willi souligne que chez les chats<\/strong>, la thrombocytop\u00e9nie est souvent moins prononc\u00e9e et peut \u00eatre mal mesur\u00e9e par les agr\u00e9gats plaquettaires. C’est pourquoi un contr\u00f4le microscopique est indispensable.
\nJessica Cavallieri d\u00e9crit que, chez le cheval<\/strong>, outre l’hyperbilirubin\u00e9mie, on observe souvent des leucop\u00e9nies ainsi que des an\u00e9mies l\u00e9g\u00e8res. Le SAA et le fibrinog\u00e8ne sont g\u00e9n\u00e9ralement nettement \u00e9lev\u00e9s, tandis que l’albumine est r\u00e9duite.<\/p>\n

 <\/p>\n

La transmission et la pr\u00e9valence<\/h2>\n

Interrog\u00e9e sur la nature exacte des anaplasmes, Jessica Cavallieri explique qu’il s’agit de bact\u00e9ries intracellulaires qui d\u00e9pendent des composants des cellules h\u00f4tes. Anaplasma (A.) phagocytophilum infecte principalement les granulocytes neutrophiles (et dans une moindre mesure les granulocytes \u00e9osinophiles), ce qui explique le nom d’anaplasmose granulocytaire. Christina Strube souligne que la transmission se fait par les tiques<\/strong> du genre Ixodes ricinus. Bien que l’ADN d’anaplasma ait \u00e9galement \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9 dans d’autres esp\u00e8ces de tiques, cela ne signifie pas que celles-ci agissent r\u00e9ellement comme vecteurs. Elle rapporte que la transmission n’a g\u00e9n\u00e9ralement lieu que 48 heures apr\u00e8s la piq\u00fbre. M\u00eame si cette maladie se manifeste g\u00e9n\u00e9ralement au printemps, il convient de rester vigilant tout au long de l’ann\u00e9e. Ingo Sch\u00e4fer confirme que la s\u00e9ropr\u00e9valence est \u00e9lev\u00e9e. En Allemagne, elle se situe entre 20 et 30 % pour les chiens<\/strong> et les chevaux<\/strong>, avec des variations r\u00e9gionales. La fr\u00e9quence clinique de la maladie n’a pas augment\u00e9 chez les chiens au fil des ans, rapporte Reto Neiger.
\nJessica Cavallieri confirme \u00e9galement que le risque d’infection est omnipr\u00e9sent chez les chevaux<\/strong> dans les r\u00e9gions germanophones, m\u00eame dans les r\u00e9gions de haute altitude, mais que le taux de morbidit\u00e9 reste relativement mod\u00e9r\u00e9.<\/p>\n

Le diagnostic<\/strong><\/p>\n

Barbara Willi attire l’attention sur la surestimation des anticorps<\/strong>. En raison de la s\u00e9ropr\u00e9valence \u00e9lev\u00e9e, ils ne sont pas adapt\u00e9s pour la d\u00e9tection d’une infection aigu\u00eb et pour servir de base de d\u00e9cision quant \u00e0 la pr\u00e9sence d’une anaplasmose granulocytaire cliniquement significative et justifiant un traitement. Un seul titre d’anticorps positif ne justifie pas un traitement. Le diagnostic doit \u00eatre fond\u00e9 sur une d\u00e9tection directe de l’agent pathog\u00e8ne<\/strong>. Reto Neiger souligne l’importance de la PCR pour l’\u00e9tablissement des diagnostics. En pr\u00e9sence de sympt\u00f4mes cliniques, il convient tout d’abord de rechercher des morules<\/strong> dans un frottis sanguin, puis de r\u00e9aliser une PCR. Barbara Willi explique que les morules constituent des inclusions basophiles typiques dans les granulocytes, qui peuvent servir de preuve de l’infection. La recherche de morules dans un frottis sanguin constitue un moyen rapide et indicatif de diagnostic. Elle est toutefois d’accord avec Ingo Sch\u00e4fer sur le fait qu’il faut de l’entra\u00eenement pour les identifier. De plus, les morules n’apparaissent que pendant une p\u00e9riode limit\u00e9e apr\u00e8s l’infection et peuvent facilement passer inaper\u00e7ues. Jessica Cavallieri confirme que cela vaut \u00e9galement pour les chevaux. Un test PCR<\/strong> positif est indispensable pour \u00e9tablir le diagnostic. Un traitement bas\u00e9 uniquement sur la suspicion d’un anticorps positif n’est pas judicieux. Ingo Sch\u00e4fer souligne \u00e9galement que la d\u00e9termination des anticorps n’est pas forc\u00e9ment une aide, m\u00eame en cas de r\u00e9sultat n\u00e9gatif. En cas de maladie aigu\u00eb, il peut \u00eatre trop t\u00f4t pour produire des anticorps. Un titre n\u00e9gatif n’exclut donc pas automatiquement une infection. Les participants souhaitent savoir si un \u00e9chantillon de s\u00e9rum appari\u00e9 avec augmentation du titre constitue une possibilit\u00e9 de diagnostic de l’anaplasmose. Reto Neiger voit cela d’un \u0153il critique. L’anaplasmose granulocytaire est une maladie aigu\u00eb qui doit \u00eatre trait\u00e9e en cons\u00e9quence pendant sa phase symptomatique. La d\u00e9cision th\u00e9rapeutique ne peut se fonder sur une augmentation du titre d\u00e9tectable 2 \u00e0 4 semaines plus tard.<\/p>\n

Le traitement et le pronostic<\/h2>\n

Interrog\u00e9 sur le traitement recommand\u00e9, Reto Neiger pr\u00e9conise une dose de doxycycline<\/strong> de 5 mg\/kg deux fois par jour ou de 10 mg\/kg une fois par jour. Contrairement \u00e0 la dur\u00e9e de traitement de quatre semaines souvent recommand\u00e9e jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, le traitement ne dure aujourd’hui souvent que deux \u00e0 trois semaines<\/strong>. Barbara Willi confirme que deux \u00e0 trois semaines de traitement suffisent dans la plupart des cas. Il n’existe pas de donn\u00e9es factuelles \u00e0 ce sujet. D’un point de vue de la gestion des antimicrobiens, il est g\u00e9n\u00e9ralement souhaitable de r\u00e9duire la dur\u00e9e des traitements.<\/p>\n

Une vaste revue syst\u00e9matique de la litt\u00e9rature consacr\u00e9e aux infections \u00e0 A. phagocytophilum<\/em> chez l’homme a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une dur\u00e9e moyenne de traitement de 13 jours. Il est actuellement difficile de d\u00e9terminer si une dur\u00e9e de traitement inf\u00e9rieure \u00e0 deux semaines est suffisante. Pour l’instant, cela n’est pas recommand\u00e9. Pour les chats<\/strong>, Ingo Sch\u00e4fer recommande \u00e9galement un traitement de 21 jours \u00e0 raison de 10 mg\/kg SID par voie orale. M\u00eame si une am\u00e9lioration clinique rapide est constat\u00e9e, il convient de poursuivre le traitement jusqu’\u00e0 son terme. Il est toutefois important de noter que la doxycycline doit \u00eatre administr\u00e9e avec un repas ou avec de l’eau. Le fait que le comprim\u00e9 reste dans l’\u0153sophage peut entra\u00eener de graves r\u00e9actions inflammatoires et des st\u00e9noses. Jessica Cavallieri explique que chez le cheval<\/strong>, on utilise l’oxyt\u00e9tracycline ou la doxycycline, tout d\u00e9pendant de la situation clinique et de la tol\u00e9rance. Un contr\u00f4le th\u00e9rapeutique par PCR n’est pas n\u00e9cessaire. Ce dernier point est \u00e9galement confirm\u00e9 par les autres experts pour les chiens et les chats. Le succ\u00e8s du traitement est principalement \u00e9valu\u00e9 sur la base de l’am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes cliniques et de la disparition des modifications des valeurs laboratoires.<\/p>\n

Tous les experts se montrent optimistes quant au pronostic<\/strong>. Il ne semble pas y avoir de chronicisation. Des r\u00e9infections sont toutefois possibles. Une infection par A. phagocytophilum entra\u00eene la formation d’anticorps, mais ne semble pas conf\u00e9rer une immunit\u00e9 durable.<\/p>\n

La prophylaxie et la protection contre les tiques<\/h2>\n

Christina Strube pr\u00e9cise que les produits anti-tiques<\/strong> vendus en pharmacie v\u00e9t\u00e9rinaire constituent la meilleure pr\u00e9vention. La prudence est de mise avec les produits alternatifs vendus dans les animaleries, car certains d’entre eux n’offrent pas une protection fiable. Interrog\u00e9e sur les rem\u00e8des maison populaires, tels que les extraits de lavande ou de romarin, elle se montre \u00e9galement critique, car ceux-ci ne permettent pas d’obtenir la protection n\u00e9cessaire contre les tiques. Elle recommande plut\u00f4t d’utiliser des pr\u00e9parations adapt\u00e9es \u00e0 chaque situation individuelle apr\u00e8s consultation d’un v\u00e9t\u00e9rinaire. Il est important que les produits agissent suffisamment rapidement, id\u00e9alement avant la transmission de l’agent pathog\u00e8ne. Une protection est \u00e9galement recommand\u00e9e en hiver, car les tiques sont d\u00e9sormais actives toute l’ann\u00e9e en raison des temp\u00e9ratures douces.
\nAlors qu’il existe de nombreux antiparasitaires efficaces pour les chiens et les chats, la prophylaxie contre les tiques n’est pas si simple pour les chevaux<\/strong>. Les pr\u00e9parations \u00e0 base de perm\u00e9thrine disponibles doivent \u00eatre appliqu\u00e9es tr\u00e8s fr\u00e9quemment pour \u00eatre efficaces en permanence. Les antiparasitaires oraux, tels qu’ils sont utilis\u00e9s pour les chiens et les chats, ont une biodisponibilit\u00e9 d\u00e9favorable chez les chevaux, de sorte qu’ils ne constituent probablement pas une alternative pour l’avenir.<\/p>\n

Dr Jennifer von Luckner<\/em><\/p>\n

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\n(Anaplasma phagocytophilum<\/em>)
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