{"id":1531876,"date":"2025-05-14T11:45:20","date_gmt":"2025-05-14T09:45:20","guid":{"rendered":"https:\/\/laboklin.com\/the-laboklin-expert-panel-on-lymphoma\/"},"modified":"2026-02-02T11:49:28","modified_gmt":"2026-02-02T10:49:28","slug":"le-table-ronde-dexperts-laboklin-au-sujet-du-lymphome","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/le-table-ronde-dexperts-laboklin-au-sujet-du-lymphome\/","title":{"rendered":"Le table ronde d’experts Laboklin au sujet du lymphome"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_column_text css=\u00a0\u00bb\u00a0\u00bb]Les tables rondes d’experts Laboklin, avec leurs th\u00e8mes passionnants et leurs experts brillants, jouissent d’une grande popularit\u00e9. Parmi les r\u00e9ponses \u00e0 vos questions sur le lymphome, nous avons s\u00e9lectionn\u00e9 les plus importantes pour vous.<\/p>\n

Les experts suivants \u00e9taient pr\u00e9sents :
\nProf. Dr Carla Rohrer Bley, dipl\u00f4m\u00e9e ACVR (Radiation Oncology), dipl\u00f4m\u00e9e ECVDI (Add Rad Oncol), directrice de la clinique de radio-oncologie & d’oncologie m\u00e9dicale de l’h\u00f4pital universitaire v\u00e9t\u00e9rinaire de Zurich ; Dr Heike Karpenstein-Klumpp, FTA radiologie + imagerie m\u00e9dicale, FTA m\u00e9decine interne, Zentrum f\u00fcr Tiergesundheit Baden-Baden ; Dr Sandra Lapsina, dipl\u00f4m\u00e9e ECVCP, diagnostic de laboratoire Laboklin avec focus sur l’h\u00e9matologie\/diagnostic des lymphomes ; Dr Jarno Schmidt, dipl\u00f4m\u00e9 ECVIM (oncologie), FTA m\u00e9decine interne petits animaux\/animaux de compagnie, Master Mediation + Konfliktmanagement, IVC Evidensia Tierklinik Hofheim.<\/p>\n

La Prof. Dr Rohrer Bley<\/em> donne un aper\u00e7u<\/strong> introductif. Elle explique que le lymphome est une d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence n\u00e9oplasique des lymphocytes qui peut \u00eatre g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e ou localis\u00e9e. On distingue diff\u00e9rents types de lymphomes en fonction de leur appartenance \u00e0 un organe. Chez le chien, le lymphome multicentrique g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9 affectant les ganglions lymphatiques est particuli\u00e8rement fr\u00e9quent. Les lymphomes m\u00e9diastinaux, cutan\u00e9s et intestinaux sont plus rares. Chez le chat, les lymphomes gastro-intestinaux sont particuli\u00e8rement fr\u00e9quents, suivis par les lymphomes des reins, du nez et du m\u00e9diastin. Une autre classification importante se fait sur la base de l’origine des cellules, par exemple en lymphome \u00e0 cellules B ou \u00e0 cellules T.<\/p>\n

Interrog\u00e9 sur les pr\u00e9dispositions raciales<\/strong>, le Dr Schmidt explique que toutes les races peuvent \u00eatre touch\u00e9es. Il semble toutefois que la maladie soit proportionnellement plus fr\u00e9quente chez certaines. Il existe des diff\u00e9rences r\u00e9gionales \u00e0 cet \u00e9gard. Ainsi, aux \u00c9tats-Unis, le Golden Retriever est tr\u00e8s souvent cit\u00e9, alors que dans l’espace europ\u00e9en, ce sont plut\u00f4t les boxers, les dobermans et les bouviers bernois.<\/p>\n

En ce qui concerne le pronostic<\/strong>, la Dr Lapsina<\/em> sait que le type de cellules joue un r\u00f4le. Ainsi, dans le cas du lymphome multicentrique canin, le pronostic est souvent moins bon pour les lymphomes \u00e0 cellules T que pour les lymphomes \u00e0 cellules B. De plus, les soustypes peuvent jouer un r\u00f4le d\u00e9cisif. Il peut donc \u00eatre utile, apr\u00e8s confirmation du diagnostic, de proc\u00e9der \u00e0 une classification plus pouss\u00e9e du lymphome (par exemple sur la base d’un immunoph\u00e9notypage par cytom\u00e9trie de flux ou immunohistochimie).
\nLe Dr Schmidt<\/em> confirme ces donn\u00e9es et ajoute que certaines formes anatomiques ont un pronostic moins favorable (par exemple le lymphome r\u00e9nal f\u00e9lin, le lymphome intestinal canin). Toutefois, outre les lymphomes agressifs (de haut grade), il y a aussi des lymphomes indolents ou de bas grade pour lesquels le pronostic peut \u00eatre nettement meilleur (par exemple le lymphome intestinal f\u00e9lin \u00e0 petites cellules).<\/p>\n

Les participants souhaitent savoir quels r\u00e9sultats conduisent \u00e0 une suspicion de lymphome<\/strong>. La Dr Karpenstein-Klumpp<\/em> observe des ganglions lymphatiques p\u00e9riph\u00e9riques hypertrophi\u00e9s chez le chien. Elle se montre \u00e9galement attentive \u00e0 un chien dont la rate est grande \u00e0 la palpation ou \u00e0 un chat pr\u00e9sentant une r\u00e9nomegalie. Chez le chat, elle effectue toujours une compression prudente du thorax cr\u00e2nien. La paroi thoracique, normalement tr\u00e8s mobile chez le chat, reste rigide en pr\u00e9sence de grandes masses m\u00e9diastinales. D’autres d\u00e9clencheurs pour initier une recherche de
\nlymphome peuvent \u00eatre une perte de poids chronique, une polyurie\/polydipsie (PU\/PD) ou une fi\u00e8vre d’origine inconnue.<\/p>\n

La Dr Lapsina<\/em> rapporte que les r\u00e9sultats sanguins<\/strong> sont g\u00e9n\u00e9ralement non sp\u00e9cifiques. Les modifications pour lesquelles le lymphome doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un diagnostic diff\u00e9rentiel sont l’an\u00e9mie non r\u00e9g\u00e9n\u00e9rative, la thrombocytop\u00e9nie, la lymphocytose, l’\u00e9osinophilie, l’hypercalc\u00e9mie, l’hyperglobulin\u00e9mie et les concentrations \u00e9lev\u00e9es de prot\u00e9ines de phase aigu\u00eb (s\u00e9rum amylo\u00efde A chez le chat, prot\u00e9ine C-r\u00e9active chez le chien). La LDH occupe une place particuli\u00e8re. En cas de lymphome, elle peut \u00eatre tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e et m\u00eame avoir une incidence sur le pronostic.<\/p>\n

En plus, les marqueurs tumoraux<\/strong> peuvent \u00eatre d\u00e9termin\u00e9s. Toutefois, comme la Dr Lapsina<\/em> le souligne, ceux qui sont actuellement disponibles sont plut\u00f4t adapt\u00e9s au d\u00e9pistage chez les chiens cliniquement sains et au suivi de la situation. Il convient de mettre l’accent sur la thymidine kinase et les nucl\u00e9osomes. La thymidine kinase est d\u00e9tect\u00e9e en plus grande quantit\u00e9 en cas de prolif\u00e9ration cellulaire. Elle est \u00e9lev\u00e9e en cas de lymphome (mais aussi en cas d’inflammation). Elle est int\u00e9ressante parce qu’elle peut indiquer pr\u00e9cocement une r\u00e9cidive dans le lymphome multicentrique canin apr\u00e8s\/sous traitement, m\u00eame avant la pr\u00e9sence d’une lymphad\u00e9nom\u00e9galie cliniquement identifiable. La d\u00e9termination avant le d\u00e9but du traitement peut donc \u00eatre utile pour le suivi ult\u00e9rieur. Les nucl\u00e9osomes sont retrouv\u00e9s en plus grand nombre dans le sang en cas de destruction cellulaire. Une concentration \u00e9lev\u00e9e chez un chien cliniquement sain peut \u00eatre utilis\u00e9e comme premier d\u00e9pistage de tumeurs. Cependant, il est important de noter que l’\u00e9valuation est difficile chez les chiens pr\u00e9sentant de la fi\u00e8vre ou d’autres sympt\u00f4mes cliniques, car le marqueur ne fait pas la distinction entre l\u2019inflammation et la n\u00e9oplasie.<\/p>\n

La Dr Karpenstein-Klumpp<\/em> nous donne un excellent aper\u00e7u des r\u00e9sultats \u00e9vocateurs de l’\u00e9chographie abdominale<\/strong>. Chez le chien atteint d’un lymphome multicentrique, elle constate souvent une rate hypertrophi\u00e9e avec des zones circonscrites et hypo\u00e9chog\u00e8nes et de gros ganglions lymphatiques abdominaux ronds et sans \u00e9cho. En revanche, un lymphome dans le foie pr\u00e9sente g\u00e9n\u00e9ralement moins de modifications typiques et est souvent difficile \u00e0 identifier. Le lymphome r\u00e9nal du chat se caract\u00e9rise par une r\u00e9nomegalie avec une surface souvent irr\u00e9guli\u00e8re et une bordure hypo\u00e9chog\u00e8ne. Le lymphome \u00e0 grandes cellules du tractus gastro-intestinal se distingue g\u00e9n\u00e9ralement chez le chien et le chat par un \u00e9paississement de la paroi focal et tr\u00e8s hypo\u00e9chog\u00e8ne
\navec une perte compl\u00e8te de la couche. Les ganglions lymphatiques abdominaux associ\u00e9s sont g\u00e9n\u00e9ralement grands, ronds et hypo\u00e9chog\u00e8nes. En revanche, le lymphome intestinal \u00e0 petites cellules ou de faible malignit\u00e9, fr\u00e9quent chez le chat, ne peut pas \u00eatre distingu\u00e9 d’une maladie intestinale inflammatoire \u00e0 l’\u00e9chographie. La couche musculaire de l’intestin est souvent \u00e9largie (comme dans les maladies inflammatoires) et la stratification est pr\u00e9serv\u00e9e. Les ganglions lymphatiques intestinaux sont \u00e9largis et g\u00e9n\u00e9ralement d’une \u00e9chog\u00e9nicit\u00e9 r\u00e9duite, mais ils ne pr\u00e9sentent pas l’hypo\u00e9chog\u00e9nicit\u00e9 forte et la modification de forme.<\/p>\n

La Dr Lapsina<\/em> insiste sur le fait que l\u2019analyse cytologique <\/strong>est un outil de diagnostic central pour la clarification d’un lymphome. Si la cytologie r\u00e9v\u00e8le une population de lymphocytes tr\u00e8s semblables (monomorphes) et\/ou si les lymphocytes pr\u00e9sentent des atypies, il y a alors un fort soup\u00e7on de lymphome. Dans ce contexte, la Prof. Dr. Rohrer Bley<\/em> recommande clairement de ne pas commencer de traitement \u00ab diagnostique \u00bb<\/strong> avec des glucocortico\u00efdes. En effet, la suite du diagnostic, notamment la cytologie, n’est g\u00e9n\u00e9ralement plus probante.<\/p>\n

La Dr Lapsina donne de pr\u00e9cieux conseils pour la pratique d’une ponction des ganglions lymphatiques<\/strong> et la r\u00e9alisation d’un frottis bien interpr\u00e9table. Dans la mesure du possible, la ponction doit \u00eatre effectu\u00e9e sans aspiration. Cela permet d’\u00e9viter une contamination excessive du sang ainsi qu’un trop grand nombre de cellules sur la lame. Le lymphome a tendance \u00e0 lib\u00e9rer de nombreuses cellules qui se superposent sur la lame. Cela a pour cons\u00e9quence que la pr\u00e9paration ne peut pas \u00eatre \u00e9valu\u00e9e de mani\u00e8re ad\u00e9quate. Souvent, une ponction r\u00e9ussit bien si seule la canule est utilis\u00e9e sans seringue mont\u00e9e. Le volume de l’aiguille doit \u00eatre plut\u00f4t petit (par ex. 22 gauge). Le mat\u00e9riel d\u00e9pos\u00e9 sur une lame porte-objet est \u00e9tal\u00e9 tr\u00e8s soigneusement \u00e0 l’aide d’une deuxi\u00e8me lame porte-objet. Les cellules de lymphome sont fragiles et sont rapidement d\u00e9truites par la pression. Elles ne sont alors plus \u00e9valuables sous l’angle cytologique. Si plusieurs ganglions lymphatiques sont hypertrophi\u00e9s, il est recommand\u00e9 de choisir les ganglions pr\u00e9capulaires ou poplit\u00e9s pour la ponction. Les ganglions lymphatiques mandibulaires sont souvent affect\u00e9s par des infections de la cavit\u00e9 buccale, ce qui peut rendre le diagnostic plus difficile. De plus, ils sont souvent confondus avec les glandes salivaires lors des pr\u00e9l\u00e8vements.<\/p>\n

L\u2019analyse cytologique peut \u00eatre suivie d’une immuno-ph\u00e9notypisation<\/strong> par cytom\u00e9trie de flux ou PARR<\/strong> (PCR for antigen receptor rearrangement). La Dr Lapsina<\/em> explique de quoi il s’agit et \u00e0 quoi sert chaque m\u00e9thode. La PARR est une PCR qui examine si les lymphocytes pr\u00e9sents appartiennent \u00e0 un clone commun ou s’ils ont une ascendance diff\u00e9rente. Elle donne une r\u00e9ponse oui\/non \u00e0 la question si le mat\u00e9riel analys\u00e9 est un lymphome et est donc utilis\u00e9e en priorit\u00e9 lorsque l\u2019analyse cytologique n’est pas concluante. La PARR est une m\u00e9thode robuste qui peut \u00eatre utilis\u00e9e avec n’importe quel mat\u00e9riel, y compris des cellules d\u00e9j\u00e0 color\u00e9es sur une lame. Contrairement \u00e0 l’immunoph\u00e9notypage par cytom\u00e9trie de flux, il ne permet pas de d\u00e9terminer les soustypes. Cette derni\u00e8re est un examen important pour la classification et le pronostic ult\u00e9rieurs. Elle n\u00e9cessite du mat\u00e9riel frais et liquide. Le sang et les pr\u00e9l\u00e8vements cellulaires \u00ab rinc\u00e9s \u00bb dans un m\u00e9lange de NaCl \u00e0 0,9 % et de s\u00e9rum de patient (rapport 50:50) peuvent \u00eatre utilis\u00e9s pour l’analyse. Une alternative est l’immunohistochimie par biopsie. Cette variante est la plus fiable, mais elle n\u00e9cessite plus de temps et est plus invasive en ce qui concerne le pr\u00e9l\u00e8vement d’\u00e9chantillons.<\/p>\n

En plus, les participants sont int\u00e9ress\u00e9s par l’avis des experts sur le staging<\/strong>. Le Dr Schmidt<\/em> indique que le lymphome multicentrique canin est divis\u00e9 en cinq stades. La plupart des chiens atteints de lymphome multicentrique sont pr\u00e9sent\u00e9s au stade 3 (atteinte g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e des ganglions lymphatiques p\u00e9riph\u00e9riques) ou 4 (en plus, le foie et la rate sont \u00e9galement anormaux). Il est int\u00e9ressant de noter qu’il n’y a pas de diff\u00e9rence de pronostic entre les deux stades. En cas de r\u00e9sultats \u00e9chographiques typiques (p. ex. teigne-milot), le Dr Schmidt<\/em> n’insiste g\u00e9n\u00e9ralement pas \u00e0 effectuer un examen cytologique de la rate et du foie. Toutefois, il recommande toujours une h\u00e9matologie compl\u00e8te, y compris l’\u00e9valuation d’un frottis sanguin fra\u00eechement r\u00e9alis\u00e9. Si de nombreux lymphocytes de grande taille et\/ou atypiques y sont pr\u00e9sents, un stade 5 (atteinte de la moelle osseuse) est probable. Le pronostic est alors moins bon. Les substrats cliniques a) bon \u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral clinique et b) cliniquement malade (p. ex. vomissement, PU\/PD, perte de poids) sont \u00e9galement importants. Le pronostic est nettement meilleur au stade a). La Prof. Rohrer Bley<\/em> fait remarquer que la situation est l\u00e9g\u00e8rement diff\u00e9rente chez les chats atteints de lymphome nasal. Le lymphome nasal est une maladie locale qui peut \u00eatre trait\u00e9e par radioth\u00e9rapie. Toute implication syst\u00e9mique doit \u00eatre exclue au pr\u00e9alable par un staging consciencieux (radiographie du thorax, \u00e9chographie des reins et des ganglions lymphatiques abdominaux, cytologie des ganglions lymphatiques modifi\u00e9s ainsi que du foie et de la rate).<\/p>\n

La Dr Karpenstein-Klumpp<\/em> peut rassurer en ce qui concerne les ponctions d’organes internes guid\u00e9es par ultrasons. Ce n’est pas si difficile. La rate, en particulier, est facile \u00e0 atteindre. L’id\u00e9al est de travailler avec la technique de l’aiguille \u00e0 coudre (en avant et en arri\u00e8re, pas en \u00e9ventail) sans aspiration. Chez de nombreux patients, la ponction se fait sans complications, m\u00eame sans s\u00e9dation. Toutefois, la d\u00e9cision doit \u00eatre prise sur la base d\u2019\u00e9valuation individuelle du patient, de sa propre expertise et de l’organe \u00e0 ponctionner.<\/p>\n

Le traitement d\u00e9pend du type de lymphome. La th\u00e9rapie m\u00e9dicamenteuse est l’\u00e9l\u00e9ment central. Certains types de lymphomes, comme le lymphome nasal du chat, peuvent \u00eatre trait\u00e9s efficacement par radioth\u00e9rapie (\u00e0 condition qu’ils soient effectivement limit\u00e9s \u00e0 la cavit\u00e9 nasale). Les possibilit\u00e9s chirurgicales sont limit\u00e9es. La chirurgie peut \u00eatre utilis\u00e9e pour des nodules cutan\u00e9s singuliers, des ganglions lymphatiques affect\u00e9s isol\u00e9ment et pour \u00e9liminer un il\u00e9us dans le cas d’un lymphome intestinal, mais elle est toujours accompagn\u00e9e d’un traitement m\u00e9dicamenteux. Dans le cas du lymphome r\u00e9nal du chat en particulier, il faut absolument tenir compte du fait qu’il s’agit d’une maladie bilat\u00e9rale. L’ablation unilat\u00e9rale d’un rein n’a aucun sens.<\/p>\n

Le Dr Schmidt<\/em> conseille d’informer les propri\u00e9taires d’animaux de mani\u00e8re d\u00e9taill\u00e9e sur les effets secondaires et les risques, sans toutefois attiser des peurs inutiles. Comme le terme \u00ab chimioth\u00e9rapie \u00bb suscite souvent de fausses associations, il pr\u00e9f\u00e8re parler de \u00ab th\u00e9rapie m\u00e9dicamenteuse contre le cancer \u00bb. Comme pronostic, il donne les horizons suivants comme r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale pour le lymphome multicellulaire \u00e0 grandes cellules du chien sous chimioth\u00e9rapie : 50 % des chiens trait\u00e9s avec un lymphome \u00e0 cellules B sont encore en vie apr\u00e8s 12 mois, pour le lymphome \u00e0 cellules T apr\u00e8s 7 \u00e0 8 mois. Il est important de noter qu’il s’agit de valeurs statistiques. Dans certains cas, il est possible d’obtenir des dur\u00e9es de survie tout \u00e0 fait longues, parfois m\u00eame de plusieurs ann\u00e9es. Une gu\u00e9rison est possible, mais rare. L’utilisation de glucocortico\u00efdes seuls est palliative et la moiti\u00e9 des chiens meurt dans les 2 \u00e0 3 mois.<\/p>\n

Un cycle complet de chimioth\u00e9rapie dure g\u00e9n\u00e9ralement 4 \u00e0 5 mois. La plupart des protocoles contiennent de la doxorubicine, de la vincristine, du cyclophosphamide et de la prednisolone (protocole dit CHOP). Pour les lymphomes \u00e0 cellules T, on choisit souvent un protocole contenant de la lomustine (g\u00e9n\u00e9ralement appel\u00e9 LOPP). Chez les chats, on utilise souvent uniquement la vincristine, le cyclophosphamide et la prednisolone (COP). Les substances actives sont choisies de mani\u00e8re \u00e0 ce que les groupes de substances ayant des m\u00e9canismes d’action diff\u00e9rents alternent afin d’obtenir un spectre d’action aussi large que possible. La doxorubicine et la vincristine doivent \u00eatre administr\u00e9es par voie intraveineuse, tandis que le cyclophosphamide, la lomustine et la prednisolone sont disponibles sous forme de m\u00e9dicaments oraux. Cependant, le partage des comprim\u00e9s, souvent n\u00e9cessaire, pose des probl\u00e8mes car les nouvelles dispositions l\u00e9gales rendent difficile la mise \u00e0 disposition de dosages adapt\u00e9s \u00e0 la m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire. Une simple \u00ab chimioth\u00e9rapie par comprim\u00e9s \u00bb est g\u00e9n\u00e9ralement moins efficace, car il manque des substances actives importantes telles que la doxorubicine et la vincristine. Le lymphome intestinal \u00e0 petites cellules du chat constitue certainement une exception \u00e0 cette r\u00e8gle.<\/p>\n

Les effets secondaires possibles sont la perte d’app\u00e9tit, le vomissement, la diarrh\u00e9e et les infections secondaires dues \u00e0 l’immunosuppression (leucop\u00e9nie induite par la chimioth\u00e9rapie). En outre, des l\u00e9sions tissulaires peuvent survenir autour de l’acc\u00e8s veineux si le produit chimioth\u00e9rapeutique n’a pas \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9 correctement. La doxorubicine pr\u00e9sente la particularit\u00e9 d’\u00eatre cardiotoxique. Elle ne devrait pas \u00eatre utilis\u00e9e chez les patients pr\u00e9sentant des ant\u00e9c\u00e9dents cardiaques. De nombreux agents chimioth\u00e9rapeutiques (p. ex. la vincristine, la doxorubicine) sont contre-indiqu\u00e9s chez les patients pr\u00e9sentant un d\u00e9faut MDR1.<\/p>\n

En ce qui concerne l’ex\u00e9cution, la s\u00e9curit\u00e9 du personnel manipulant les produits chimioth\u00e9rapeutiques doit \u00eatre garantie. Les produits chimioth\u00e9rapeutiques ne peuvent \u00eatre pr\u00e9par\u00e9s pour l’application que sur un \u00e9tabli sp\u00e9cial \u00e9quip\u00e9 d’une hotte. Alternativement, ils peuvent \u00eatre command\u00e9s dans certaines pharmacies qui les livrent dans un syst\u00e8me ferm\u00e9. Il est important d’informer le personnel et les propri\u00e9taires d’animaux sur la mani\u00e8re de traiter les produits chimioth\u00e9rapeutiques. Les substances peuvent \u00eatre \u00e9limin\u00e9es par l’urine, les f\u00e8ces et la salive. On ne sait toutefois pas dans quelle mesure cela pr\u00e9sente un risque pour la sant\u00e9 des personnes et des animaux en contact. Une attention particuli\u00e8re est accord\u00e9e aux femmes enceintes et aux jeunes enfants. Les \u00e9chantillons de sang pr\u00e9lev\u00e9s peu apr\u00e8s une chimioth\u00e9rapie doivent \u00eatre trait\u00e9s avec pr\u00e9caution.<\/p>\n

La Prof.Dr Rohrer Bley<\/em> explique qu’une des particularit\u00e9s du lymphome est sa radiosensibilit\u00e9. Mais en raison de son apparition souvent g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e et\/ou de sa localisation intrathoracique ou intra-abdominale, la radioth\u00e9rapie n’est souvent pas r\u00e9alisable de mani\u00e8re judicieuse. De bons r\u00e9sultats sont obtenus lors de l’irradiation du lymphome nasal du chat. Un protocole classique comprend 10 s\u00e9ances d’irradiation sur une p\u00e9riode de deux semaines. L’am\u00e9lioration clinique est tr\u00e8s rapide avec des dur\u00e9es de survie moyennes autour de 2 \u00e0 3 ans. Il faut toutefois s’attendre \u00e0 ce qu’un tiers des patients d\u00e9veloppent ult\u00e9rieurement une maladie syst\u00e9mique.<\/p>\n

Un autre domaine d’application de la radioth\u00e9rapie est le lymphome cutan\u00e9, tant que les l\u00e9sions cutan\u00e9es solitaires sont d\u00e9tect\u00e9es suffisamment t\u00f4t, avant qu’elles ne se soient propag\u00e9es sur une grande surface, et\/ou qu’elles soient limit\u00e9es \u00e0 la cavit\u00e9 buccale.<\/p>\n

En ce qui concerne le monitoring, la Prof. Dr Rohrer Bley<\/em> rapporte qu’elle y renonce dans la mesure du possible. Elle sensibilise plut\u00f4t ses clients aux sympt\u00f4mes possibles, de sorte que les patients soient pr\u00e9sent\u00e9s rapidement d\u00e8s qu’une nouvelle progression appara\u00eet. Le Dr Schmidt<\/em> recommande de peser r\u00e9guli\u00e8rement les chats et de les pr\u00e9senter pour un examen en cas de perte de poids significative. La Dr Karpenstein-Klumpp<\/em> r\u00e9pond volontiers aux besoins des propri\u00e9taires d’animaux. Beaucoup d’entre eux souhaitent une visite r\u00e9guli\u00e8re chez le v\u00e9t\u00e9rinaire et certains souhaitent \u00e9galement que leurs animaux soient examin\u00e9s par \u00e9chographie. Le Dr Schmidt confirme \u00e9galement ce souhait des propri\u00e9taires d’animaux. La Dr Lapsina rappelle l’utilit\u00e9 potentielle des marqueurs tumoraux mineurs (par exemple, l’hyperglobulin\u00e9mie, l’hypercalc\u00e9mie, la LDH) et majeurs (par exemple, la thymidine kinase) dans ce contexte.<\/p>\n

 <\/p>\n

Dr. Jennifer von Luckner<\/em><\/p>\n

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Les comit\u00e9s d’experts LABOKLIN, qui traitent de sujets passionnants et r\u00e9unissent des sp\u00e9cialistes de renom, sont extr\u00eamement populaires. Nous avons s\u00e9lectionn\u00e9 les r\u00e9ponses les plus importantes \u00e0 vos questions sur le th\u00e8me du lymphome.<\/p>\n","protected":false},"author":30,"featured_media":1531860,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_titles_title":"%%post_title%%","_seopress_titles_desc":"%%post_excerpt%%","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[28],"tags":[],"table_tags":[],"class_list":["post-1531876","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-laboklin-aktuell","category-28","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1531876","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/30"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1531876"}],"version-history":[{"count":12,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1531876\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1542021,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1531876\/revisions\/1542021"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1531860"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1531876"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1531876"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1531876"},{"taxonomy":"table_tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/laboklin.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/table_tags?post=1531876"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}